高血压患者健康管理的服务内容有（）。
高血压患者健康管理服务规范考核指标包括（）
高血压患者健康管理服务对象（）
高血压患者健康管理的服务对象是辖区内35岁及以上的高血压患者。
高血压患者健康管理的随访方式包括哪些？（）
老年人健康管理服务考核指标属于：接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％是（）
高血压患者健康管理的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
高血压患者健康管理的服务对象是（）
高血压患者健康管理的筛查对象是（）
糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。
高血压患者规范管理率是按照规范要求进行高血压患者管理的人数占（）的比重。
某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案,将辖区内35岁以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点
只有高血压患者才需要做好高血压的自我健康管理。（)
老年人健康管理率=年内参加体检的老年居民人数/辖区内65岁以上老年居民总数×100%。（)
某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于A.一级预防
患者，男性,69岁。患有高血压，自我健康管理应做到（）
高血压患者健康管理每年至少随访（）
某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压惠者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。第1问健康档案中居民的直系亲属中患有高血压、糖尿病等信息属于（）
第 11 题某老年社区内提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务。対不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理， 并在管理 1 年后进行年度考核。第 1 问 有关糖尿病患者自我血糖监测的描述正确的是（）
【案例分析】某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现，糖尿病和高血压的患病率逐年上升，医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加，为控制慢性病的发生，医护人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。该中心对肥胖合并共发症的患者进行的干预包括()
某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现,糖尿病和高血压的患病率逐年上升,医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善,辖区内居民的肥胖比例逐渐增加,为控制慢性病的发生，医护人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。该城乡结合对肥胖合并并发症的患者进行干预包括
12.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案,将辖区内35岁以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。高血压患者随访记录表现中出现20岁的患者,该清晰记录属于（）
20.某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中:①18岁以上成人高血压患病率28%，控制率32%，高血压惠者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治疗依从性较好，但是饮食和运动情况较差。③社区居民在饮食上普遍偏咸偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。对高血压患者的健康指导，应该包括（）
20.某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中:①18岁以上成人高血压患病率28%，控制率32%，高血压惠者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治疗依从性较好，但是饮食和运动情况较差。③社区居民在饮食上普遍偏咸偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。对糖尿病患者进行个体运动指导，需要参考的内容是（）
