患者男,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。目前临床首先要做的是()
患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈侧部包块,无不适,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是()
患者男,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。根据患者情况,诊断应高度怀疑()
患者男,49岁,因“发现颈部肿物3年”来诊。查体:右颈中段触及3cm×2cm肿物,质中,边界清楚,活动,上下活动幅度小于前后,肿物在颈动脉后,触压时剧烈咳嗽。诊断应首先考虑()。
患者,男,52岁,发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑,饮水反呛,无痛,不发热,无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部,胸锁乳突肌前缘上份包块,直径约3.0cm,可活动,但活动度差,无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动,压迫颈总动脉近端后,搏动及杂音减弱。追问病史,曾于半年前车祸中伤及颈部,但只是挫伤,局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是()。
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()
患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块,无不适感,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是:()
患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。患者行MRI检查后发现左侧咽壁明显增厚,左侧颈动脉鞘区部分受侵,左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大,则该患者按照鼻咽癌临床分期工作委员会建议的2008年鼻咽癌分期系统判定为()
患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。该疾病与下列有关的是()。
男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块,无不适感,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是
[复合型非选择题]患者男,42岁,临床诊断“脑梗死,颈动脉夹层”,拟给予华法林治疗。口服华法林期间国际标准化比值应控制于()
患者男,42岁,临床诊断“脑梗死,颈动脉夹层”,拟给予华法林治疗。口服华法林期间国际标准化比值应控制于()
患者男,42岁,临床诊断“脑梗死,颈动脉夹层”,拟给予华法林治疗。进一步检查得到如下结果,其中异常的是()
患者女性,20岁,右颈部包块2年,CT示右颈动脉鞘区有一个2.0cm×3.0cm的囊实性肿块,实性部分增强,最可能的诊断为()
患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。依据临床资料和超声表现提示,不考虑诊断为()。
患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块,无不适感,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是()
患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。协助检查需要结合()。
[复合型非选择题]患者男,42岁,临床诊断“脑梗死,颈动脉夹层”,拟给予华法林治疗。进一步检查得到如下结果,其中异常的是()
患者,男,52岁,发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑,饮水反呛,无痛,不发热,无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部,胸锁乳突肌前缘上份包块,直径约3.0cm,可活动,但活动度差,无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动,压迫颈总动脉近端后,搏动及杂音减弱。追问病史,曾于半年前车祸中伤及颈部,但只是挫伤,局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是()