烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。最可能的诊断是()
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO2/Fi02)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO/Fi0)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()
烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。不宜应用的治疗措施是()
患者男,72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天,逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%,残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。血气分析:pH7.4,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)40mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)70mmHg,进行氧疗应采用()。
氧合指数:即PaO2/FiO2,动脉血氧分压与吸入氧浓度之比,正常值为400~500mmHg.
烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg,无左心房高压的临床证据。确诊依据是()
男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析Pa0<sub>2</sub>40mmHg,PaC0<sub>2</sub>75mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示Pao<sub>2</sub>85mmHg,PaCO<sub>2</sub>100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)降低,使动脉血氧含量(CaO<sub>2</sub>)减少,组织供氧不足,此为()
男性,20岁。大面积烧伤2d后出现进行性呼吸困难,在呼吸室内空气时,血气分析示:pH7.50,PaO<sub>2</sub>50mmHg,PaCO<sub>2</sub>32mmHg。面罩吸入65%氧气后复查动脉血气,结果为pH7.48,PaO<sub>2</sub>92mmHg,PaCO<sub>2</sub>40mmHg。该患者发生低氧血症最主要的原因是()
患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO<sub>2</sub>40mmHg,PaO<sub>2</sub>45mmHg,拟“ARDS”。对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0<sub>2</sub>)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO<sub>2
患者男,78岁,因“反复咳嗽、气促10余年,加重10天”来诊。查体:呼吸25次/分,双肺呼吸减弱。血气分析:pH7.5,动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)58mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO<sub>2</sub>)49mmHg,碱剩余(BE)12.8mmol/L,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>37.3mmol/L;乳酸(L
动脉血中CO<sub>2</sub>分压增加()
患者男,19岁,因“发热1周,气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天,发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,自主呼吸微弱,双肺可闻及大量鼾音,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO<sub>2</sub>)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)46mmHg。胸部X线片:双下肺炎症。予气管插管,机械通气,不宜选择的模式是()。
患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO<sub>2</sub>)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱的类型是()。
吸入10%氧以降低PaO<sub>2</sub>,CBF的变化下列哪项是正确的()
女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO<sub>2</sub>50mmHg,PaO<sub>2</sub>45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO<sub>2</sub>90mmHg,PaO<sub>2</sub>75mmHg.患者出现意识障碍的原因是()
男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO<sub>2</sub>45mmHg,PaCO<sub>2</sub>70mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO<sub>2</sub>85mmHg,PaCO<sub>2</sub>100mmHg。
男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析Pa0<sub>2</sub>40mmHg,PaC0<sub>2</sub>75mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO<sub>2</sub>85mmHg,PaCO<sub>2</sub>100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)下一步最为重要的临床处理手段是()。(提示鼻导管吸氧8L/min。动脉血气检查:pH7.456,二氧化碳分压(PaCO<sub>2</sub>)3.6kPa,动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)5.3kPa。床旁X线胸片示:双侧肺弥漫性浸润影。)
正常情况下动脉血【HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>】/【H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>】的比值为()
动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)低于(),或伴有二氧化碳分压(PaO<sub>2</sub>)高于(),即为呼吸衰竭
对于动脉血CO<sub>2</sub>分压升高导致的各种效应,下列哪一项叙述是不正确的?()
女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液、减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO<sub>2</sub>55mmHg、PaCO<sub>2</sub>32mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在()