男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()
患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()
男,20岁,发热3周,头痛3天入院,胸片示双肺粟粒状结节影,痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为()
患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()。
女性,18岁,发热38.5~39℃2周,抗感染治疗无好转,胸片示双肺弥漫粟粒样结节影,大小、密度均匀一致,应考虑()女性,42岁,进行性呼吸困难3个月,无发热,胸片双肺弥漫结节影,考虑()男性,58岁,进行性呼吸困难10年,间断加重,抗感染治疗后好转,胸片示双肺中外带可见纤维网状密度增高影,应考虑()
男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa040mmHg,PaCO30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()
女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是()女性,47岁,间断咳嗽1年余,X线胸片见左侧肺门影增大,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是()男性,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是()
女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果()
男性,40岁,肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血,尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎,治疗2天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音,面罩吸氧无改善,血气分析示:PaO25.33kPa(40mmHg),PaCO24.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发()
22岁,发热2周,头痛3天入院,胸片示双肺粟粒状结节影,痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为()
男性,40岁,肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血,尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎,治疗2天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音,面罩吸氧无改善,血气分析示:PaO5.33kPa(40mmHg),PaCO4.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发()
男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径1~3mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑()女性,44岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑()男性,57岁,吸烟30年,近半年出现咳嗽、咯血痰,并于近1个月出现胸闷、气短,胸片示双肺弥漫性结节影,分布不均、大小不一,可能的诊断是()
男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()
患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO30mmHg,PaO40mmHg,拟诊为ARDS。2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()
患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()
患者,男性,42岁。咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布。患者进一步检查宜先采用()
患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()
男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO<SUB>2</SUB>5.33kPa(40mmHg),PaCO<SUB>2</SUB>4.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发()
男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0<sub>2</sub>40mmHg,PaCO<sub>2</sub><sub>2</sub>30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()
患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO<sub>2</sub>30mmHg,PaO<sub>2</sub>40mmHg,拟诊为ARDS。2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()
男性,45岁。咳嗽、咳大量粘液痰3个月,发热、咳脓痰3天,伴进行性呼吸困难,x线胸片示双肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑()
患者女性,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg∕d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO<sub></sub>45mmHg,PaCO<sub>2</sub>35mmHg,拟诊ARDS。为改善低氧,下列哪一项措施是最合适的()
患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()
男性,45岁。咳嗽、咳大量粘液痰3个月,发热、咳脓痰3天,伴进行性呼吸困难,X线胸片示双肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑:()