患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇紫绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.2l,PaO225mmHg,x胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()
8岁男孩,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥1次。体检:T38.5℃,BP60/40mmHg。面色苍白,气稍促。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。应选用的治疗中,不包括()
患儿男,7岁,发热、咳嗽1周,胸闷不适2天。查体:心率140次/分,心律不齐,ECG示频发室性期前收缩伴二联律,测CK-MB增高,血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为()
患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。经护理评估后,护士给出的护理诊断合理的是()
7岁男孩。发热、咳嗽、咯痰5天。热势较高,多在39℃左右,呈刺激性剧烈咳嗽,咯痰黏稠。有时诉胸闷,心前区疼痛。查体:精神欠佳,双肺可闻及细湿啰音。其最大可能性的诊断是()
2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是()。
6岁男孩,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。6岁男孩最可能的诊断是()
7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间()
患儿男,10岁,发热伴咳嗽1天,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。体检:体温38.5℃,面色苍白,气稍促,血压60/40mmHg。心率50次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。最可能的诊断为()
患儿男,10岁,发热伴咳嗽1天,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。体检:体温38.5℃,面色苍白,气稍促,血压60/40mmHg。心率50次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。治疗首选()
8岁男孩,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥1次。体检:T38.5℃,BP60/40mmHg。面色苍白,气稍促。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。首选的实验室检查是()
患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇紫绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.2l,PaO25mmHg,x胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()
7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。7岁男孩,其最可能的诊断为()
患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。护士的护理措施合理的是()
患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。所采取的治疗措施合理的是()。
7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()
8岁男孩,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥1次。体检:T38.5℃,BP60/40mmHg。面色苍白,气稍促。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。最可能的诊断为()
男孩,1岁,发热咳嗽1周,气促喘息3天,进行性加重。查体:面色苍白,烦躁,双肺闻及细湿啰音。有皮肤脓疱疹病史。胸片示:多发小脓肿。治疗应选择()。
1岁男孩,发热、咳嗽2天,气促,烦躁,发绀1小时,查体:T 39.2℃,面色灰暗,唇周发绀,R 65次/分,脉搏170次/分,肝肋下2.5cm,心音低钝,双肺密集细湿啰音,少许哮鸣音,应考虑为()
7岁男孩,发热、咳嗽一周,感胸闷不适2天,P140次/分,心律不齐,ECG示频发室性期前收缩伴二联律,测CK-MB增高,肌耗蛋白增高。可初步诊断为()
男孩,5岁,发热、咳嗽2天,出现皮疹1天就诊。体查:T38℃,面色发红,口周可见苍白圈,全身皮肤可见弥漫性、针尖样大小的红色丘疹,呈鸡皮样。
10岁男孩因发热咳嗽5天,伴胸闷气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促,口周轻度发绀,精神萎靡,呼吸30次/分,两肺呼吸音粗,少量中湿啰音,心率160次/分,ST明显低钝,肝脏肋下3 cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC 7.0×109/L。
患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。所采取的治疗措施合理的是A、休息
患儿男,10岁,发热伴咳嗽1天,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。体检:体温38.5℃,面色苍白,气稍促,血压60/40mmHg。心率50次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。首选的实验室检查是()