男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。根据你作出的临床诊断,首选的治疗方案是()。
患者,男,55岁。心房颤动5年,1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍。该患者长斯抗栓治疗的药物首选()。
患者女,26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,在当地就诊,经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是()。
女性,65岁,7年前曾因左侧乳癌伴左腋淋巴结1/8阳性行根治术,ER及PR均阳性,6个月前常规复查发现胸、腰椎有两处转移病灶,自觉症状不明显,过去术后曾作CMF辅助化疗6个月,首选治疗方案应为()
女,26岁,闭经7月,1年前曾服药减肥该病可能是()
患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是()
患者女,19岁。近1年半来关注于自身体型,认为自己较胖,采取导泻、呕吐等多种方法减肥,并过度节食,使得体重明显减轻,严重营养不良,比平均体重减轻19%,闭经半年。近3个月,出现过多次无法控制的暴食。为此,患者情绪极度低落,乏力,下肢有轻度水肿。最佳的治疗方案为()
患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。需要鉴别的疾病是()
患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。该患者的可能诊断是()
患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是()
患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。确诊最需要做的检查是()
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。辨证治疗该患者,主方首选那个方?()
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。 辨证治疗该患者,主方首选哪个方?()
女,30岁,年前人流术后曾寒战、高热、疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该病人最可能的诊断是()女,30岁,既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明冠减少,现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是()
女,26岁,闭经7月,1年前曾服药减肥下列哪项检查可确诊()
男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为了控制发作首选()
女,30岁。既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该患者最可能的诊断是女,30岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈,正常大小,活动度差,压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是
患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。该患者治疗应首选().
患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1周后开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是()
女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大,质软。辅助检查:尿妊娠试验阳性,胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是()
女性,30岁,1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是女性,30岁,既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是
患者男性,26岁,因腹痛、腹泻三天于8月14日入院。一年前因发热、腹痛、腹泻解脓血便两天,伴里急后重,便常规满视野白细胞,少许红细胞,按"菌痢"治疗,服药3天愈,未再发病。入院前3天因劳累、饮酒后出现腹痛、腹泻,大便常规白细胞20个/HP,红细胞1~3个/HP,便培养待报告
患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。该患者的可能诊断是A、抑郁症
女,65岁。诊断2型糖尿病1年,饮食运动控制,检测空腹血糖7. 5mmoI/L,餐后2h血 糖 11. 4mmol/L,餐后 2h 血糖 11. 4mmoI/L。 既往体健。查体身高160cm,体重70kg,心 肺查体未见异常。 患者服药后2个月复诊,糖化血红蛋白 6.3%。患者目前降糖治疗方案首选是()