男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误()
患者,男,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就诊,胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流后,即刻引出400ml不凝血,后急诊留观输液监测,此后4小时内,生命体征平稳,但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者,最佳的进一步处理的办法是()
女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否放置引流()
患者,女性,56岁,胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml,术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳,感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了()。
女性,65岁,左侧慢性脓胸胸腔闭式引流术后2个月,目前闭式引流管中水柱波动不明显,每日引流量约20ml,病人一般情况尚可,下一步治疗最适宜的方法是()。
患者男,38岁,因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术,术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现,HBV-DNA(+)。术中留置T管。术后4h患者清醒,12h后脱呼吸机拔除气管内插管,给予鼻导管吸氧3L/min,生命体征平稳。术后胸部X线片:右侧胸腔积液。术后第10天,患者出现发热、右上腹痛,胆汁引流量减少且呈稀薄水样,血清总胆红素、直接胆红素升高。肝彩色超声:肝大、肝动脉血流正常。最可能的诊断是()
男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。对患者进行肠黏膜屏障通透性监测,下列描述错误的是()
患者,一胸部挤压伤患者,出现前胸部、颜面部散在出血点,诉胸痛憋气,胸片提示肋骨骨折,少量血胸,生命指征平稳。胸腔闭式引流术后5小时内,胸管引流量平均200ml/小时,则应行的处理措施为()
男,60岁,因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。最有效的治疗措施是()
患者男性,33岁,因高处坠落后致肝破裂出血,创伤性休克入院。经治疗,患者生命体征平稳,但病程第3天,患者出现解柏油样便、无尿、呼吸困难和顽固性低氧血症,目前患者出现的并发症为()
男,60岁,因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。最有效的治疗措施是()。
患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。为协助诊断,入院后需行的检查包括()。(提示:查体:生命体征平稳,慢性肝病面容,可见肝掌,巩膜轻度黄染,腹平软,肝右肋下2cm,质软,无压痛,脾左肋下3cm可及,移动性浊音阴性。生理反射存在,病理反射未引出。)
男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。胃肠功能障碍监测和诊断指标为()
男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断()
男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。如对患者行乳果糖/甘露醇(L/M)探针比值测定,下列何项正确()
胸腔闭式引流病人血压平稳后应采用()。
患者女性,45岁,左侧乳癌根治术后第1天,生命体征平稳,一般情况好,应给予的康复治疗错误的是()
患者男,42岁,因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体:生命体征平稳,消瘦貌,心、肺阴性。患者不可能采用的治疗是()
患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。患者行脑室穿刺引流术后,症状一度好转,但术后第2天再次出现症状加重,考虑可能()。
男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。经输血、止血及补液等治疗后,患者生命体征平稳,为明确诊断应采取的检查是()。
胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。
肝手术后24小时血压平稳后,宜取,以利于呼吸和胸腔引流()