患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm,该患者二尖瓣狭窄的程度是()
某汽车投保了第三者责任保险,责任限额为20万元,同时,投保了交强险,在保险期间先后发生两次保险事故,在按交强险两次分别赔偿后,被保险人应承担的赔偿责任分别为15万元、2595元。保险人按保单约定第一次赔偿16万元后,应对第二次责任事故赔偿()
患儿男,4岁,因“发热11d,眼红、唇红2d”来诊。查体:双眼球结膜充血,口唇樱红,胸背部少量斑丘疹。实验室检查:PLT450×109/L;CRP58mm/h。心脏彩色超声:左、右冠状动脉主干内径分别为4.0mm及4.6mm。应给予的处理包括(提示患儿在进行标准治疗后体温未退,仍有眼红、唇红。)()
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是()。
男性,20岁,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,下肢浮肿。体检发现口唇紫绀,颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率110次/分,律整,可闻及S3,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断()
成功完成第一例心脏移植手术的医生是?()
患者女性,80岁,反复胸闷、黑矇3年余入院。查体:BP130/64mmHg,P48次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器植入术,植入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次/分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次/分。首先考虑诊断()
男性,20岁,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,下肢浮肿。体检发现口唇紫绀,颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率110次/分,律整,可闻及S3,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断()。
男,70岁,高血压10年,听诊心律不齐,第一心音强弱不等,心率110次/分,心脏超声检查左房大,心脏收缩功能正常。该患者高血压合并().
患者女性,80岁,反复胸闷、黑朦3年余入院。查体:BP130∕64mmHg,P48次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次∕分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次∕分。首先考虑诊断()。
患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是()。
患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。该患者的超声表现中不会出现()。
男,70岁,高血压10年,听诊心律不齐,第一心音强弱不等,心率110次/分,心脏超声检查左房大,心脏收缩功能正常。其降压最佳选择哪类药物()
患者,女性,80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体:BP130/64mmHg,P48次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次/分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次/分。首先考虑诊断()
患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是()。
男,45岁,发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查:心律93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。其缺损位置应位于()
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是()
患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是()。
人工心脏动物移植实验术后注意事项哪项是错误的?
患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm<sup>2</s
男,45岁,发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查:心律93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。
人类第一例心脏移植完成于()。
患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1()