患者,女,79岁。胃大部切除术后禁食3天,每日静脉输入1O%葡萄糖2000ml,5%葡萄糖盐水500ml,易发生水电解质紊乱的是;()
十二指肠溃疡伴幽门梗阻术前2~3日放置胃肠减压。()
男性,40岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。为预防术后并发症,术前应()。
男性,40岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。最可能的诊断是()。
患者,女,79岁。胃大部切除术后禁食3天,每日静脉输入10%葡萄糖2000ml,5%葡萄糖盐水500ml,易发生水电解质紊乱的是()
卵巢癌肠道转移行手术治疗,术前3天应选用()
男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时<400ml。为有效预防术后并发症,术前准备应()
3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200ml/8小时,术前禁食禁饮时间8小时,持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时,出血70ml,补液总量300ml/3h。问(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?(3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml?(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充,应输入多少?
瘢痕性幽门梗阻患者术前3天每晚洗胃,以减轻胃壁水肿。
男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。为预防术后并发症,术前应()
男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()
患者男性,87岁。脑梗死病史,3天前胃内出血,每天引出血性液体300~500ml。体检:体温38.5℃,脉搏94/分钟,呼吸18/分钟,血压126/68mmHg,体重低于理想体重的5%,肌肉储备差。患者需要进行营养支持,最佳途径是()
幽门梗阻者,术前3天每晚用300~500mL生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿。
男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时<400ml。为有效预防术后并发症,术前准备应()。
患者男性,87岁。脑梗死病史,3天前胃内出血,每天引出血性液体300~500ml。体检:体温38.5℃,脉搏94/分钟,呼吸18/分钟,血压126/68mmHg,体重低于理想体重的5%,肌肉储备差。患者目前的代谢状态,正确的表述是()
男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时<400ml。为有效预防术后并发症,术前准备应()
口服甘露醇清洁肠道的具体方法是患者术前3天进半流质饮食。术前1天进流质饮食,术前1天()口服甘露醇()mL,(20%甘露醇500mL+5%葡萄糖1000mL混匀)。一般服用后15~20分钟即反复自行排便。
男性,40岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每天小于400ml。
女性,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压8天,每日补10%葡萄糖2500mL,5%葡萄糖盐水1000mL,10%氯化钾30mL,2天前出现腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量150mL,最可能的原因是()A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.高钠血症E.高钾血症
幽门梗阻者,术前三日,每晚用300到500毫升生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿()
幽门梗阻者,术前3d每晚用300~500ml生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿()
全血离心去除血浆和白细胞,用生理盐水洗涤红细胞3一6次(常规洗涤3次),最后加50ml生理盐水制成的为少白细胞的红细胞。()
3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200ml/8小时,术前禁食禁饮时间8小时,持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时,出血70ml,补液总量300ml/3h。问1术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?210kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?3该患儿总有效循环血容量约有多少ml?4
一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须[1.25分]()