-
骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是()
A . 软组织严重挫伤及挤压伤
B . 四肢骨折时小夹板包扎过紧
C . 肢体严重的局部压迫
D . 小腿的激烈运动
E . 开放性骨折所致的大量出血
-
骨筋膜室综合征可造成骨筋膜室容量减少,压力升高,肌肉神经的血供障碍;一般认为可出现神经功能异常者是()。
A . 缺血30秒
B . 缺血2-4h
C . 缺血12-24h
D . 缺血2-4小时
E . 缺血2天后
-
五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。如考虑其存在骨筋膜室综合征,最可能的病因是()
A . A.伤后患肢没有抬高
B . B.软组织挫伤严重
C . C.骨折端继续出血
D . D.敷料包扎过紧
E . E.骨折移位明显
-
最容易出现骨筋膜室综合征的是()
A . 股骨颈骨折
B . 肱骨髁上骨折
C . 膝关节后脱位
D . 创伤性肩关节脱位
E . 桡骨远端骨折
-
最容易引起骨筋膜室综合征的是()
A . A.骨盆骨折
B . B.股骨颈骨折
C . C.胫腓骨骨折
D . D.腰椎骨折
E . E.肱骨干骨折
-
最易出现骨筋膜室综合征的是()
A . 桡骨远端骨折
B . 创伤性肩关节脱位
C . 股骨颈骨折
D . 肱骨髁上骨折
E . 膝关节后脱位
-
最容易出现骨筋膜室综合征的是()。
A . 股骨颈骨折
B . 肱骨髁上骨折
C . 膝关节后脱位
D . 创伤性肩关节脱位
E . 桡骨远端骨折
-
五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。如考虑其存在骨筋膜室综合征,最可能的病因是()
A . A.伤后患肢没有抬高
B . B.软组织挫伤严重
C . C.骨折端继续出血
D . D.敷料包扎过紧
E . E.骨折移位明显
-
骨筋膜室综合征:骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。
A . 正确
B . 错误
-
骨筋膜室综合征可造成骨筋膜室容量减少,压力升高,肌肉神经的血供障碍;一般认为发生永久性功能丧失是因()。
A . 缺血30秒
B . 缺血2-4h
C . 缺血12-24小时
D . 缺血2-4小时
E . 缺血2天后
-
下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是()。
A . 肢体肿胀:受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发亮,有压痛
B . 骨筋膜室综合征发展快,一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
C . 活动障碍:缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为相应的手指或足趾活动受限,是该症最主要的症状;感觉障碍:因神经缺血,相应神经分布区感觉减退或消失,是早期诊断该症的重要证据
D . 疼痛:疼痛剧烈,进行性加重,是该症最主要的症状;被动牵拉痛:缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛,是早期诊断该症的重要证据
E . 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征
-
最容易引起骨筋膜室综合征的是()。
A . 骨盆骨折
B . 股骨颈骨折
C . 胫腓骨骨折
D . 腰椎骨折
E . 肱骨干骨折
-
骨筋膜室综合征的发病机制中不正确的描述是()。
A . 室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高,恶性循环链因而产生,最终室内肌肉等坏死
B . 骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的,而且缺少弹性
C . 缺血组织释出组胺等物质,使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿,室内压升高
D . 如果室内容积骤减或组织体积骤增,室内压可急剧增加,阻断室内血液循环,造成肌肉、神经缺血
E . 可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环
-
骨筋膜室综合征的治疗原则中错误的是()
A . 不同病程宜相应采用保守治疗、手术治疗及术后处理。该症强调早期治疗,一旦确诊就要及时、彻底切开深筋膜
B . 保守治疗是治疗该病的有效手段,应作为首选疗法
C . 保守治疗:早期筋膜间隙测压不高于30mmHg者可采用制动、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施,部分伤员可治愈
D . 手术切开筋膜减压是治疗该症最有效的方法,如无禁忌当首选;减压充分的标志为肌肉颜色迅速转红、血运恢复、远端动脉搏动改善
E . 术后处理:全身大剂量应用广谱抗生素,预防感染;给予营养支持,加强局部换药等处理。情况稳定后,可行二期手术处理或移送专科医院
-
关于骨筋膜室综合征描述错误的是()
A . 骨折早期并发症
B . 多见于前臂掌侧和小腿
C . 多见患侧肢体的肿胀
D . 若不能及时处理,可发生患肢的坏疽
E . 常见于老年患者
-
关于骨筋膜室综合征,药物使用描述有误的是()
A.低分子右旋糖酐的应用可以提高血浆胶体渗透压、增加血流量、降低周围循环阻力、改善微循环
B.罂粟碱能扩张血管、改善微循环,并能预防肢体挤压伤后血管内膜损伤引起的血栓形成
C.不能与654-2合用有协同
D.对筋膜减压术的患者,术中、术后应用甘露醇,可以防止或减轻并发症
-
骨筋膜室综合征的病因不包括()
A.敷料包扎过紧
B.肢体长时间被重物挤压
C.有凝血机制障碍或严重骨折移位,引起的骨筋膜室内大血肿
D.皮外伤
-
关于骨筋膜室综合征,描述有误的是()
A.缺血早期,如能迅速及时抢救,缺血局部能较快恢复血液环,对肢体功能无影响
B.缺血肌挛缩期:组织缺血没有得到及时救治,筋膜室内部分肌肉组织不可避免坏死,经纤维组织修复后形成瘢痕挛缩,导致畸形(爪形手,爪形足),出现功能障碍
C.时间长,大范围的组织缺血,使大量肌肉坏死或肢体坏疽,可修复
D.缺血坏死严重(坏疽):甚至进一步引起全身不良反 应而危及生命
-
考虑具有骨筋膜室综合征,其最大的病因可能是
A.骨折端出血
B.软组织挫伤严重
C.敷料包扎过紧
D.伤后肢体没抬高
E.骨折移位明显
-
下列疾病中,最容易并发骨筋膜室综合症的是()
A.肩关节后脱位
B.桡骨远端骨折
C.股骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.髋关节后脱位
-
骨筋膜室综合征的演变描述,有误的是()
A.完全缺血12~15小时发生不可逆损害
B.由于各种原因使骨筋膜室内压力达到一定程度(前臂8.7Kpa,小腿7.3Kpa)都可使供应肌肉的小动脉关闭
C.神经组织缺血2~4小时即发生感觉异常或过敏
D.缺血早期,肌肉出现小量点状坏死灶和间质纤维化
-
骨筋膜室综合征病人正确的处理措施包括()
A.患肢平放
B.按摩患肢
C.热敷患肢
D.脱水治疗
E.做好切开减压准备