女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。如果病人病情加重成危重型哮喘,而短期内又难以与心源性哮喘鉴别,下列紧急措施哪项不恰当()。
使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列提示可能难以撤机的是()
男,14岁,先天性心脏病法洛四联症,畸形校正停机后两小时测血流动力学指标:BP75/50mmHg,HR140次/分,CVP20cmHH2O。呼吸机辅助通气,FiOH2为80%。血气:pH7.33,PaCOH228mmHg,PaOH260mmHg。该患者在ICU观察治疗后病情好转,需停止辅助通气,撤离呼吸机的指标哪项不对()
病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是()
使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以撤离呼吸机,判断病情稳定的标志有()。
男,14岁,先天性心脏病法洛四联症,畸形校正停机后两小时测血流动力学指标:BP75/50mmHg,HR140次/分,CVP20cmH2O。呼吸机辅助通气,FiO2为80%。血气:pH7.33,PaCO228mmHg,PaO260mmHg。该患者在ICU观察治疗后病情好转,需停止辅助通气,撤离呼吸机的指标哪项不对()。
常某,男,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年,近来出现呼吸困难逐渐加重,咳嗽、痰多,住院治疗。病人经治疗后病情稳定,准备出院,医生建议进行长期家庭氧疗。下列哪项不是进行长期家庭氧疗的指征()
病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是()
患者女,84岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD),冠心病,心力衰竭,糖尿病,肺炎,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重,脱机困难,已上机治疗10天。此时应该警惕留置气管插管的并发症包括()。
病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,夜间为甚;活动后出现气促、心悸。常规治疗效果较差,病人病情进一步发展,出现呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时给病人治疗不正确的是()
陶某,女,25岁。患甲亢2年,妊娠4个月自行停药后病情加重。身体评估:血压180/140mmHg,脉搏130次/分,呼吸32次/分,体温39~40℃,大汗淋漓,烦躁不安,口唇轻度发绀。病人经治疗后病情逐渐稳定,准备出院,护士为该病人所做出院指导中不妥的是()
使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机()。
患者女,84岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD),冠心病,心力衰竭,糖尿病,肺炎,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重,脱机困难,已上机治疗10天。与气管插管相比,气管切开的优势是(提示因患者机械通气时间长,撤机困难,决定行气管切开术。)()。
严重气道梗阻的患者在解除梗阻、病情稳定后应当()①大流量给纯氧,力争保持血氧饱和度95%以上。②对于严重梗阻患者或上述治疗无效,可以进行呼吸机辅助呼吸支持③解除梗阻、病情稳定后留院观察1~2周。④因为腹部冲击法有可能会造成损伤,所以应当对接受过腹部冲击法的患者进行内科检查。
患者女,84岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD),冠心病,心力衰竭,糖尿病,肺炎,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重,脱机困难,已上机治疗10天。气管切开的并发症有()。
病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是()
女性,63岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO55mmHg、PaCO45mmHg,治疗后病情缓解。病人出院后,不适宜采用的治疗是()
张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解,今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。
男,14岁,先天性心脏病法洛四联症,畸形校正停机后两小时测血流动力学指标:BP75/50mmHg,HR140次/分,CVP20cmHH<sub>2</sub>O。呼吸机辅助通气,FiOH<sub>2</sub>为80%。血气:pH7.33,PaCOH<sub>2</sub>28mmHg,PaOH<sub>2</sub>60mmHg。该患者在ICU观察治疗后病情好转,需停止辅助通气,撤离呼吸机的指标
病人,男性,46岁,患糖尿病16年,半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽咳黄痰,并感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,有烂苹果味。首先应给予的处理措施是()。
患者女,84岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD),冠心病,心力衰竭,糖尿病,肺炎,呼吸衰竭来诊。在重症监护病房(ICU)行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重,脱机困难,已上机治疗10天。气管切开的并发症有()
张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。应立即给病人安置的体位是C()
患者,女,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员指导病人进行缩唇腹式呼吸训练,正确的是()