患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。 患者最可能的主要诊断为()
患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 该患者人院后的检查项目中,有诊断和鉴别诊断意义的阳性指标包括()
患者女性,62岁,尿频、尿急5年,加重伴尿失禁1年,伴有排尿后尿急感及尿不尽感,夜尿1~2次,每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难,无子宫脱垂。顺产1子,无重大手术史。50岁绝经。初诊患者需要进行哪些检查。()
患者女性,62岁,尿频、尿急5年,加重伴尿失禁1年,伴有排尿后尿急感及尿不尽感,夜尿1~2次,每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难,无子宫脱垂。顺产1子,无重大手术史。50岁绝经。下列对于膀胱功能训练描述正确的是()。
女,28岁,尿频、尿急、尿痛5天偶尔伴有尿失禁症状()男,69岁,因前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后一直不能正常排尿,尿液不自主地流出()男,73岁,进行性排尿困难8余年,最近患肺炎后症状加重,出现排尿滴沥并伴有尿失禁()女,62岁,3年来经常出现尿失禁症状,每每上感咳嗽时加重。无尿路刺激征状()
患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 下列哪些治疗措施有助于患者尿失禁症状的恢复()【提示】患者于手术后2周出院,出院后患者仍有尿频、尿急、尿痛及尿失禁等症状。
患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 在对患者进行上述处理的同时,可选用的口服药物有()
患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 该患者尿失禁现象最可能为()
男,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,该患者的治疗应首选的是()
女,29岁,尿频、尿急、尿痛5天偶尔伴有尿失禁症状()女,62岁,3年来经常出现尿失禁症状,上感咳嗽时加重。无尿路刺激征状()男,71岁,进行性排尿困难10余年,最近患肺炎后症状加重,出现排尿滴沥并伴有尿失禁()男,69岁,因前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后一直不能正常排尿,尿液不自主地流出()
患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。 患者门诊可进一步完善哪些辅助检查()
男,70岁,排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,该患者的治疗应首选的是()
男,68岁.排尿困难6年,近2个月加重伴尿潴留3天。直肠指诊前列腺明显增大6cm×6cm×4.5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN36.8mmol/L,Cr346mmol/L,腹平片示膀胱有结石。合理的治疗是()
患者女性,62岁,尿频、尿急5年,加重伴尿失禁1年,伴有排尿后尿急感及尿不尽感,夜尿1~2次,每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难,无子宫脱垂。顺产1子,无重大手术史。50岁绝经。膀胱过度活动症的首选治疗有哪些。()
患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 对该患者首先可采用的合理治疗方法有()【提示】该患者人院后检查血肌酐为400μmol/L。
男70岁,排尿困难3年,逐渐加重,近两周夜间尿液不自主流出,该尿失禁为()。
患者女性,62岁,尿频、尿急5年,加重伴尿失禁1年,伴有排尿后尿急感及尿不尽感,夜尿1~2次,每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难,无子宫脱垂。顺产1子,无重大手术史。50岁绝经。膀胱过度活动症的症状评分主要包括哪几项。()
男,70岁,排尿困难3年,逐渐加重,近两周夜间尿液不自主流出,该尿失禁为()
患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 针对该患者,下列手术方案中最为合理的是()【提示】泌尿系B超检查:前列腺体积约120ml,中叶明显向膀胱内突人,膀胱内多发结石,最大直径约4cm。经上述治疗和处理后,患者病情明显好转,2周后准备手术治疗。
患者女性,62岁,尿频、尿急5年,加重伴尿失禁1年,伴有排尿后尿急感及尿不尽感,夜尿1~2次,每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难,无子宫脱垂。顺产1子,无重大手术史。50岁绝经。若上述检查均为阴性,目前患者最可能的诊断是()。
男70岁,排尿困难3年,逐渐加重,近两周夜间尿液不自主流出,该尿失禁为()
男,62岁,因排尿困难2年,加重伴排尿困难1个月,下列说法正确的是()
患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 该患者此时的治疗方法有()【提示】经上述治疗后,患者尿频、尿急和尿痛症状缓解,半年后仍存在尿失禁症状,患者卧床时尿失禁较轻。尿动力学检查提示逼尿肌张力正常
患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 对该患者首先可采用的合理治疗方法有()【提示】该患者人院后检查血肌酐为400mol/L