患者女,55岁。需肠道抗感染治疗,护士遵医嘱给其行保留灌肠,下列正确的是()
A.用10%水合氯醛灌肠
B.灌肠液温度宜为28~32℃
C.灌肠液不宜超过200ml
D.肛管插入直肠长度7~10cm
E.灌肠后应保留10~20分钟
时间:2024-02-15 11:30:19
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患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。遵医嘱护士每日给药次数应为()。
A . A.每日1次
B . 每日2次
C . 每日3次
D . 每周2次
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患者女,60岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是()
A . A.维持血液pH值
B . B.增强药物疗效
C . C.减轻胃肠道刺激
D . D.避免损坏造血系统
E . E.加快药物溶解避免结晶析出
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患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。应用何种消毒液浸泡消毒双手()
A . A.75%乙醇
B . B.2%碘酊
C . C.0.2%过氧乙酸
D . D.0.2%苯扎溴铵
E . E.0.5%碘伏
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患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。护士应选择的合适注射部位是()。
A . A.腹部
B . 背部
C . 前臂
D . 臂中肌
E . 臀小肌
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患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是()
A . 移动肛管
B . 停止灌肠
C . 挤捏肛管
D . 提高灌肠筒高度
E . 嘱患者张口呼吸
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患者王某,男,25岁,因车祸至脾破裂,失血性休克,护士小白遵医嘱为其行留置导尿,下列操作步骤错误的是
A . 插入尿管,见尿后再插入5-7 cm
B . 双腔气囊导尿管固定时要拉至尿道内口,卡住,固定牢固,防滑脱
C . 每日更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量
D . 注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等
E . 胶布固定时,不得做环形固定,以免影响阴茎的血液循环
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患者,女,55岁,慢性呼吸衰竭。护士遵医嘱给予吸氧,应用支气管舒张药、呼吸兴奋剂等。应用呼吸兴奋剂后,患者会出现的表现是()。
A . 咳嗽加剧
B . 双下肢水肿改善
C . 痰液分泌减少
D . 呼吸变浅变慢
E . 呼吸加深加快
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患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是()
A . A.仰卧位
B . B.左侧卧位
C . C.右侧卧位
D . D.俯卧位
E . E.膝胸卧位
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患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。应用何种消毒液浸泡消毒双手()。
A . A.75%乙醇
B . 2%碘酊
C . 0.2%过氧乙酸
D . 0.2%苯扎溴铵
E . 0.5%碘伏
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患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。护士为其安排床位时应()
A . A.将其安排在急救室
B . 将其安排在危重病房
C . 将其安排在隔离病房
D . 将其安排在普通病房
E . 按其需求安排病房
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患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。护士洗手时刷手的正确顺序是()
A . A.前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲
B . B.手指、手背、手掌、腕部、前臂
C . C.前臂、手、手腕、指甲
D . D.手掌、腕部、手指、前臂
E . E.腕部、前臂、手
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患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是()。
A . A.先解腰带再解袖口
B . 洗手后先解领口
C . 隔离衣挂在走廊时,污染面向外
D . 避免污染隔离衣的内面和衣领
E . 隔离衣如脱下备洗时,清洁面向外
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患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是()
A . A.先解腰带再解袖口
B . B.洗手后先解领口
C . C.隔离衣挂在走廊时,污染面向外
D . D.避免污染隔离衣的内面和衣领
E . E.隔离衣如脱下备洗时,清洁面向外
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患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。护士洗手时刷手的正确顺序是()。
A . A.前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲
B . 手指、手背、手掌、腕部、前臂
C . 前臂、手、手腕、指甲
D . 手掌、腕部、手指、前臂
E . 腕部、前臂、手
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34.患者,女,51岁,糖尿病患者,口服降糖药物治疗效果不佳,遵医嘱用胰岛素治疗。护士应向患者交代应用胰岛素治疗过程中要警惕发生
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患者,女,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺类药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是()
A.维持血液pH值
B.减轻胃肠道刺激
C.避免损坏造血系统
D.加快药物溶解避免结晶析出
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患者,女,30岁。因急性胃肠炎人院,剧烈呕吐,护士遵医嘱肌内注射“甲氧氯普胺"。以下用过的物品中需丢弃在感染性垃圾桶的是
A.止血带
B.棉签
C.安瓿
D.小棉垫
E.针头
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患者,男,26岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。
护士为其安排床位时应
A.将其安排在急救室
B.将其安排在危重病房
C.将其安排在隔离病房
D.将其安排在普通病房
E.按其需求安排病房
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患者女,32岁。上呼吸道感染,遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久,患者自诉胸闷异常不适,随之出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。应立即采取的措施是A、立即氧气吸入
B、立即清理呼吸道
C、立即行体位引流
D、取端坐位两腿下垂
E、取左侧卧位并头低脚高
该患者出现了A、急性肺水肿
B、坠积性肺炎
C、空气栓塞
D、气道阻塞
E、右心衰竭
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患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是 ()A、先解腰带再解袖口
B、洗手后先解领口
C、隔离衣挂在走廊时,污染面向外
D、避免污染隔离衣的内面和衣领
E、隔离衣如脱下备洗时,清洁面向外
应用何种消毒液浸泡消毒双手 ()A、75%乙醇
B、2%碘酊
C、0.2%过氧乙酸
D、0.2%苯扎溴铵
E、0.5%碘伏
护士洗手时刷手的正确顺序是 ()A、前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲
B、手指、手背、手掌、腕部、前臂
C、前臂、手、手腕、指甲
D、手掌、腕部、手指、前臂
E、腕部、前臂、手
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张某,女,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因感染后呼吸困难、咳嗽、咳痰,心功能四级而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心力衰竭等治疗。遵医嘱使用苄星青霉素,给药方法较恰当的是()
A.静脉滴注
B.静脉注射
C.缓慢肌内注射
D.快速肌内注射
E.皮下注射
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患者男,50岁,肠道检查前遵医嘱行清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是()
A.边灌肠边通知医生
B.转移患者的注意力
C.立即停止灌肠并通知医生
D.边灌肠边指导患者深呼吸
E.减低灌肠筒高度减轻压力继续灌肠
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患者张某,女,36岁,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因感染后呼吸困难、咳嗽、咳痰、心功能Ⅳ级而入院,遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。该病人最彻底的治疗手段是()
A.二尖瓣球囊扩张术
B.二尖瓣交界分离术
C.人工瓣膜置换术
D.抗风湿治疗
E.抗心力衰竭治疗
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患者女,32岁。上呼吸道感染,遵医嘱给补液抗感染治疗。在第一瓶液体刚换上不久,患者自诉胸闷异常不适,随之出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。该患者出现了
A.急性肺水肿
B.坠积性肺炎
C.空气栓塞
D.气道阻塞
E.右心衰竭