患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿,诊断为肾病综合征。责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是()
患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。环磷酰胺的不良反应包括()
患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。术中经食管超声心动图(TEE)的作用是什么,有何风险()。
患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。阴茎起勃器(假体)植入术后可能发生的主要合并症是()。
患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。下一步治疗为()
患者女,27岁。自5岁起体形偏胖,近2年体重进一步增加,增重约10kg。喜食甜食,不喜运动。智力发育正常,月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体:P76次/min,BP135/80mmHg;体重77kg,身高162cm,腰围88cm,均匀性肥胖;未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:FBG4.5mmol/L,血脂正常。按中国成人超重和肥胖症预防控制指南中的标准,该患者患高血压、糖尿病、血脂异常的风险()。
患者男,65岁,因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病,自行饮食控制,并服保健品(具体不详)控制血糖。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。糖化血红蛋白8%,尿清蛋白排泄率100μg/min。目前可以选择的降糖药物有()(提示实验室检查:空腹血糖7mmol/L,餐后2h血糖11mmol/L。考虑为早期糖尿病肾病。)
患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为()
张某,男,63岁。患糖尿病肾病2年,近期查尿常规出现持续微量清蛋白尿,该病人目前处于糖尿病肾病的哪一期()
患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。作为门诊的初诊医师,你考虑应该为患者做的初步检查是()(提示:当时患者门诊就诊,测血压146/90mmHg,BMI25.2kg/m2,腹围:86cm。余未发现异常。)
患者,男,14岁。患1型糖尿病2年,近日在家中用胰岛素治疗,突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是()。
患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级()。
患者女,27岁。自5岁起体形偏胖,近2年体重进一步增加,增重约10kg。喜食甜食,不喜运动。智力发育正常,月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体:P76次/min,BP135/80mmHg;体重77kg,身高162cm,腰围88cm,均匀性肥胖;未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:FBG4.5mmol/L,血脂正常。按中国成人超重和肥胖症预防控制指南中的标准,该患者患高血压、糖尿病、血脂异常的风险()
患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。该患者可首先选择下列哪些治疗方法。()
患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。术中如出现高钾血症,应如何处理()。
患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。肝移植手术包括哪几个阶段()。
患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。高危手术不包括以下哪些情况()。
患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。根据2007年美国心脏病学会(ACC/AHA)围术期心血管危险性(心肌梗死、心力衰竭或死亡)估计,中危因素包括以下哪项()。
患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。考虑患者发生了什么情况,下列说法正确的是()(提示:入院后患者继续服用络活喜5mg,1次/d,美托洛尔25mg,2次/d,阿司匹林100mg,1次/d,加用福辛普利10mg,1次/d,
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿,初步诊断为肾病综合征。
患者,男性,76岁,患高血压病25年,糖尿病12年,3年前因前壁心肌梗死行冠脉支架植入术,近1年来活动后心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP160/90mmHg,右侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率102次/分,下肢水肿()。尿蛋白(),血肌酐380μmol/L,血糖7.9mmol/L。该患者宜首选的利尿药是A、氢氯噻嗪
患者,男,3岁。患肾病综合征,现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是
男性,78岁。患2型糖尿病20年,5年前出现蛋白尿,继而表现为肾病综合征、高血压和肾功能减退。近1月来因肺部感染后出现浮肿、少尿、恶心、呕吐,2天前出现咯粉红色泡沫痰,阵发性夜间呼吸困难。血压180/100mmhg,血小板5´1012/L,血钾 5.5mmol/L,SCr890mmol/L,CO2CP 16mmol/L。此时应首选何种治疗:()
患者,男,76岁,患糖尿病25年,2年前发生肾病综合征,2个月来病情加重,恶心呕吐,口中异味感加重,并出现夜间轻度呼吸困难,每日尿量1000~1500ml。查体:BP200/90mmHg(26.67/12.00kPa),Scr760μmol/L,BUN40mmol/L,Hb68g/L,空腹血糖9.3mmol/L,血气分析示HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>16mmol/L,ABE8.6mmol/L,pH7.34。首选的治疗方案是()