患者,女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。组织病理学见肿瘤上皮形成上皮岛,中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层,星网状区常发生囊性变,上皮岛周边细胞核极性倒置。可能的组织类型是()
在CT征象上与血管网状细胞瘤表现最相似的肿瘤是()
患者,男性,64岁。腮腺区无痛性包块,界限清楚。镜下见肿瘤细胞由腺上皮和淋巴样间质组成,上皮成分常形成腺管或囊腔,有乳头突入囊腔内。瘤细胞大致呈上下两排,细胞质内有嗜酸性颗粒。间质内含有较多淋巴样组织。另外部分区域见鳞状细胞代替嗜酸性细胞。上述所见符合()
患者,女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。组织病理学见肿瘤上皮形成上皮岛,中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层,星网状区常发生囊性变,上皮岛周边细胞核极性倒置。有可能的诊断是()
胸腺内可发生淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、类癌等,它们与发源于胸腺网状上皮细胞的肿瘤统称为胸腺瘤。
男性,50岁,腮腺区无痛性包块,界限清楚。镜下见肿瘤由腺上皮和淋巴样间质组成上皮成分,常形成腺管或囊腔,有乳头突入囊腔内;瘤细胞大致呈上下两排,细胞质内有嗜酸性颗粒;间质内含有淋巴样组织,可见生发中心;另外部分区域见鳞状细胞代替嗜酸性粒细胞。上述所见符合()
成釉器分化成为三层--内釉上皮、外釉上皮、星网状层,应为()。
可能发生成釉细胞瘤的上皮包括
患者女,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是()(提示:若患者术后病理提示肿瘤呈疣状,瘤细胞呈鳞状上皮细胞形,肿瘤含有结缔组织基质,有大量淋巴细胞浸润,瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖,也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞。)
肿瘤内的管壁仅由两层柱状细胞组成,内层细胞无栅栏状排列,间质疏松,基底膜不明显肿瘤内含有较多的管状结构,管腔由2~3层柱状或立方状细胞围绕,内层大多排列整齐呈栅栏状,腔内可见嗜酸性物质瘤细胞形成实质性的小梁或条索状,粗细不等,或单独存在,或彼此连接成网状瘤细胞形成团片,外周为小细胞,呈栅栏状排列,有时可形成车轮状排列。团片外周有明显的PAS阳性的基底膜包绕
下列肿瘤中网状纤维染色显示网状纤维围绕瘤细胞的有()
呈实性,肿瘤内同时具有成釉细胞瘤、影细胞和牙本质样结构,呈浸润性生长,术后易复发呈囊性,既具有成釉细胞瘤中见到的V-G标准表现,同时基底层上方多层细胞呈星网状,内有影细胞,邻近上皮基底层下方可见带状发育不良的牙本质肿瘤内既有牙源性钙化囊肿的特征,包括多少不等的影细胞,又有恶性细胞特点和浸润性生长
男性,29岁,左下颌角渐进性颌骨膨大2年,X线见单囊性透射区,含有一牙冠。病检见病变主要为囊性肿物,内衬复层上皮,基底层细胞呈柱状,核深染,呈栅栏状排列,远离基底膜,部分区域见上皮呈结节状增生,表现丛状型成釉细胞瘤的特点,突入囊腔。最可能的病理诊断是()
可能发生成釉细胞瘤的上皮包括().
成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质现象,因此在手术时至少应在肿瘤周围0.5cm骨质处进行切除。()
患者女,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是()。(提示若患者术后病理提示肿瘤呈疣状,瘤细胞呈鳞状上皮细胞形,肿瘤含有结缔组织基质,有大量淋巴细胞浸润,瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖,也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞。)
女性,12岁,上颌右前磨牙区肿胀1年,X线见界限清楚的放射透光区,内含大小不等的钙化物质。病检见肿物呈囊性,衬里上皮似成釉细胞瘤特点,灶性影细胞团见于衬里上皮内或纤维囊壁内,部分影细胞可钙化。最可能的病理诊断是()
成釉器分化成为四层--内釉上皮、外釉上皮、星网状层、中间层,应为()。
典型成釉细胞瘤的X线表现为早期呈蜂房状,以后形成多房性囊肿样阴影,单房比较少。
女,12岁,上颌右前磨牙区肿胀1年,X线见界限清楚的放射透光区,内合大小不等的钙化物质。病检见肿物呈囊性,内衬上皮部分类似缩余釉上皮,部分类似成釉细胞瘤,灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内,部分影细胞可发生钙化。最可能的病理诊断是()
患者女,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是(提示 若患者术后病理提示肿瘤呈疣状,瘤细胞呈鳞状上皮细胞形,肿瘤含有结缔组织基质,有大量淋巴细胞浸润,瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖,也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞。)A、肺鳞状细胞癌
骨巨细胞瘤中肿瘤性增殖的主要和恒定成分是()。