患者女,27岁。妊娠36周GP,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。选择何种麻醉方法比较合适()。
10岁女童,左侧下肢疼痛1周,行 99 Tc m -MDP全身骨显像如图,对此诊断正确的是() https://assets.asklib.com/psource/2014052810572558891.jpg
患者女,27岁。妊娠36周GP,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。麻醉手术期间应注意的问题包括()。
患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。选择何种麻醉方法比较合适()。
10岁女童,左侧下肢疼痛1周,行 99 Tc m -MDP全身骨显像如图,对此诊断正确的是()。 https://assets.asklib.com/psource/2015082409241243878.jpg
女,12岁,诉右下肢疼痛1周,体检无肿块,行全身骨显像如图,可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052810585962785.jpg
男,26岁,1年前发现左侧腹股沟肿胀伴疼痛,后渐感阴囊肿大,行走不便。行 99 Tc m -DX显像如图,对此描述正确的是()。 https://assets.asklib.com/psource/2015082509224780366.jpg
10岁女童,右下肢疼痛跛行3个月,行全身骨显像,最可能的诊断是()。https://assets.asklib.com/psource/2015082409412335428.jpg
10岁女童,右下肢疼痛跛行3个月,行全身骨显像,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052811064723430.jpg
男,10岁,1年前有摔跤史,未予重视,近期出现右下肢疼痛,行 99 Tc m -MDP全身骨显像及髋关节断层显像如图,最可能的诊断是()。 https://assets.asklib.com/psource/201508240937028136.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015082409371347854.jpg
男,36岁,腰部剧烈疼痛伴左下肢放射痛1周,足背感觉缺如。MRI显示为L~S间盘突出,首选治疗方法()。
患儿,男,1岁。发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温39℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音,白细胞19.7×10<sup>9</sup>/L。诊断应考虑为()
患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC3.8×10<sup>9</sup>/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×10<sup>9</sup>/L,肝、肾功能正常,血脂增高(T
5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素()
患者,男,26岁。左下腹疼痛,左下肢屈曲,跛行5天。曾用抗生素治疗不佳。诊见髂窝部叩击痛,下肢不易伸直,勉强伸直即引起剧痛,伴高热、口渴,舌苔黄,脉洪数。左侧下腹部有压痛,臂部见数个疖肿。血常规示:白细胞15.6×10<sup>9</sup>/L。其诊断是()
48岁男性,因上腹部不适,呕吐2周,口腔多发溃疡1周入院;体重明显减轻;查体:上颌及胸骨压痛明显,其他无特殊阳性体征;辅助检查:CRP80mg/L,WBC2.99×10<sup>9</sup>/L,淋巴细胞0.99×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞1.6×10<sup>9</sup>/L。HBG101g/L,PLT60×10<sup>9</sup>/L,网织红0.52%。血沉50mm/1h。二便常规正常,生化示:ALT2IU/L,AST57U/L,LDH514U/L,γ-GT109.2U/L,TBA14.89。多项肿瘤标记物基本正常或轻度异常。ECT示:多处骨髓骨质代谢异常;行PET-CT全身检查如图,最可能的诊断是()。<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/19089001-19092000/19091055/2015082409444815455.jpg' />
患者,女性,15岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后1周。出现中下腹坠胀感。体温38.6℃,白细胞16×10<sup>9</sup>/L。最可能的诊断为()
患者,男,26岁。左下腹疼痛,左下肢屈曲,跛行5天。曾用抗生素治疗不佳。诊见髂窝部叩击痛,下肢不易伸直,勉强伸直即引起剧痛,伴高热、口渴,舌苔黄,脉洪数。左侧下腹部有压痛,臂部见数个疖肿。血常规示:白细胞15.6×10<sup>9</sup>/L。其诊断是()
患者女性,34岁,主因"宫内孕33周,水肿加重1周,皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体:BP165/105mmHg,HR98bmp,RR22次/分,SPO<sub>2</sub>94%,轻度贫血貌,皮肤和巩膜轻度黄染,心肺听诊(-),双下肢水肿()。血常规示WBC13.2×10<sup>9</sup>/L,Hb99g/L,PLT63×10<sup>9</sup>/L,尿常规示:尿蛋白()。生化ALT104UlL,AST136UlL,总胆红素52.51μmol/L,直接胆红素33.7μmol/L。考虑患者目前的诊断是()。
患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。该患儿总的治疗疗程需()
女,43岁,左下肢肿胀。行<sup>99</sup>Tc<sup>m</sup>-MAA双下肢深静脉显像如图,可能的诊断是()。<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/19068001-19071000/19070040/2015082417485583117.jpg' />
5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是()
女性,19岁,咽痛1周,3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑,以下肢为主,两侧对称,高出皮肤表面,伴腹部及关节疼痛。化验HGB118g/L,WBC8.6×10<sup>9</sup>/L,PLT140×10<sup>9</sup>/L。应诊断为()
女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。査体::体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×10<sup>9</sup>/L,N 12%,L 82%,PLT 50×10<sup>9</sup>/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、