A．不稳定型心绞痛 B． 急性心肌梗死 C． 急性心包炎 D． 主动脉夹层 E． 气胸
男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，应采取的手术方式是（）。
A . A.毕Ⅰ式胃大部切除术 B . 毕Ⅱ式胃大部切除术 C . 溃疡穿孔修补术 D . 单纯腹腔引流术 E . 全胃切除术
男，52岁，突发胸痛6/小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A：大于P：，心电图正常。该患者最可能的诊断是
A．不稳定型心绞痛 B．急性心肌梗死 C．急性心包炎 D．主动脉夹层 E．气胸
