下列哪几项与鉴别结石、胰头癌及胆管癌引起的梗阻性黄疸有密切关系()
胰头癌所致之黄疸()
胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是()。
胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是()
胰头癌所致黄疸患者的尿液化验结果可能是()
下列哪一项与鉴别结石、胰头癌及胆管癌引起的梗阻性黄疸无密切关系:()
胰头癌引起的十二指肠环改变为()
当发生梗阻性黄疸时,通过下列哪项声像图特征可诊断肝外胆管结石,从而排除肝外胆管肿瘤()。
胰头癌伴低位梗阻性黄疸表现为()
下列哪一项可作为鉴别胰头癌和壶腹癌的参考
胰头癌所致的黄疸()
胆总管结石与胰头癌的主要鉴别点是()
下段胆管癌区别于胰头癌的超声表现在于()。
胰头癌引起梗阻性黄疸,可见()
胰头癌引起的十二指肠环改变为()
对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是()。
女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为()。
胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是()
鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,下列哪项有利于结石诊断()
胰头癌所致黄疸的特点是()
患者李某,男,72岁。因反复右上腹痛并向右肩放射,伴有呕吐、发烧4个月。近20天加重且出现黄疽,到某医院外科就诊。体检,除巩膜和皮肤黄染、右上腹轻压痛外,无异常发现。B超提示:肝外阻塞性黄疽,梗阻部位在胆总管上段(左、右肝管部位癌),肝内胆管扩张,肝外胆管未见扩张,胆囊未探及,故而诊断肝外梗阻性黄疽,胆管癌可能性大。于是,收患者住院进一步诊治。住院后,外科总住院医生查房认为,根据病情及B超检查结果诊断胆管癌的可能性大,但不能完全排除胰头癌或壶腹癌,医嘱复查B超。第二次B超结果为:肝外梗阻性黄疽,梗阻部位考虑为壶腹部实性占位。虽两次B超检查,占位性病变的位置仍不能确定,故进行查房讨论。在讨论时,一医生根据病史认为是典型的胆管炎症状,其炎症由结石引起的多见,且患者20年前有胃大部切除易发生结石,故占位性病变可能由结石所致;另有医生认为占位性病变不能除外癌,故建议行ERCP检查。因患者发烧又等待了一段时间做ERCP检查,但未成功。由于患者黄疽及病情逐渐加重,故不得已行开腹探查。手术探查证实为胆总管内结石、残余胆囊管结石。