单纯疱疹病毒脑炎患者的EEG表现为()
患者女,12岁。急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压:90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌肉张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:白细胞:5.1×109/L,中性粒细胞占89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是()
患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是()
患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥()
男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并()
患者女,17岁,因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。发病前4d曾呕吐、腹泻。自幼学走路及说话晚,学习成绩差。查体:双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腹壁反射减弱,双下肢生理反射亢进,踝阵挛,双侧病理反射阳性。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查结果正常。EMG:未见异常;EEG:轻度异常。颅脑MRI:双侧额顶叶多发缺血灶。对明确诊断最有帮助的检查是()
患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×10/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是()
患者女,17岁,因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。发病前4d曾呕吐、腹泻。自幼学走路及说话晚,学习成绩差。查体:双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腹壁反射减弱,双下肢生理反射亢进,踝阵挛,双侧病理反射阳性。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查结果正常。EMG:未见异常;EEG:轻度异常。颅脑MRI:双侧额顶叶多发缺血灶。最可能的临床诊断是()
患者,女,25岁,反复出现左眼黑矇,视物不清,约1h出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5h进入睡眠状态,次日恢复正常。最可能应诊断为()
患者女,17岁,因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。发病前4d曾呕吐、腹泻。自幼学走路及说话晚,学习成绩差。查体:双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腹壁反射减弱,双下肢生理反射亢进,踝阵挛,双侧病理反射阳性。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查结果正常。EMG:未见异常;EEG:轻度异常。颅脑MRI:双侧额顶叶多发缺血灶。
患者女,38岁,因“发热伴精神症状1周,癫痫发作2d,意识障碍4h”来诊。EEG:广泛重度损害。MRI:双侧半球水肿,双侧颞叶异常信号影,长T1,长、短T2,周边有水肿。注射对比剂后,病灶内可见强化影。支持该诊断的病理改变有()。
患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。EEG:未发现癫痫样放电,但在过度换气诱发中,反应性慢波在过度换气停止后重新出现。经颅多普勒(TCD)超声:双侧颈内动脉末端狭窄。患者最可能的诊断是()
5岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期。病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是()。
患者女,20岁,反复出现左眼黑蒙,视物不清,之后约40min出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5h进入睡眠状态,次日恢复正常。应诊断为()
患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥()。
患者女,47岁,因“阵发性头晕3年,加重5天”入院。查体:肱动脉搏动消失,口唇轻度发绀,锁骨上可听到Ⅱ级收缩期血管杂音,双侧上肢收缩压差13mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率68次/分,律齐。血管造影显示:左锁骨下动脉狭窄。最可能的诊断是()
患者女,38岁,因“发热伴精神症状1周,癫痫发作2d,意识障碍4h”来诊。EEG:广泛重度损害。MRI:双侧半球水肿,双侧颞叶异常信号影,长T1,长、短T2,周边有水肿。注射对比剂后,病灶内可见强化影。诊断可能性大的是()。
患者,女,25岁,反复出现左眼黑矇,视物不清,约1h出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5h进入睡眠状态,次日恢复正常。头痛消退后不会出现()
患儿,9岁,既往有脑炎病史,睡眠中发病,眼球上翻,牙关紧闭,四肢伸直,颈部后伸,面色发绀,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断()
患者,男,37岁,身高172cm,体重95kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测(PSG)提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。
患者,女,25岁,反复出现左眼黑矇,视物不清,约1h出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5h进入睡眠状态,次日恢复正常。
患儿,8岁,既往有脑炎病史。睡眠中发病, 眼球上翻,牙关紧闭,四肢伸直,颈部后伸,面 色发绀,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘 波。最可能的诊断为()