患者女性,48岁,在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:T<sub>8</sub>平面以下感觉减退,左下肢肌力3级,其他无异常。 最具诊断价值的检查方法为()
宫颈癌ⅠB期左下肢疼痛,为进一步诊断选择最佳的检查方法为()
34岁女性,宫颈癌Ⅰb期,广泛性子宫切除术后5天出现阴道排液。妇科检查提示阴道残端有液体流出。为进一步明确诊断,最简单的检查为()
患者李××,女,34岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>A<sub>0</sub>L<sub>0</sub>。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀
28岁,怀孕8个月,突眼,"三多"症状数月,伴有怕热,汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺Ⅰ°肿大,HR:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖()尿蛋白(),血T<sub>3</sub>为400ng/dl(正常80~200mg/dl)。其完整诊断应该是__()
27岁,女性,已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3小时,伴恶心、无呕吐。月经正常3~4/28~30天,现为月经第25天,G<sub>1</sub>A<sub>1</sub>。查体:T37.5℃,P100次/分,R25次/分,BP128/,70mmHg;妇科查体:外阴:(-),阴道:(-),宫颈:Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛,子宫:前位正常大,略摆痛,附件区:左侧卵巢可及,右侧触痛。如妇科检查右下腹
G<sub>2</sub>P<sub>0</sub>,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。在向家属交代病情中,哪项无需交代()
女,28岁,G<sub>3</sub>P<sub>2</sub>,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常,则正确的处理是()
在斜截面设计中,用腹板高度h<sub>w</sub>与腹板宽度b的比值h<sub>w</sub>/b来衡量板的形式。对于Ⅰ形截面梁h<sub>w</sub>是指( )。
女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L<sub>3</sub>、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L<sub>3</sub>、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变可能的诊断为()
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L<sub>3-5</sub>棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L<sub>4-5</sub>椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是()
男性,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示L<sub>4</sub>~L<sub>5</sub>椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为()
某患G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查:BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢水肿(),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(),尿比重1.020,B超双顶径为8.6cm。该患者最可能的诊断是()
女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>A<sub>2</sub>L<sub>1</sub>,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查()
某化合物A,分子式为C<sub>8</sub>H<sub>17</sub>N,其核磁共振谱无双重峰,它与2mol碘甲烷反应,然后与Ag<sub>2</sub>O(湿)作用,接着加热,则生成一个中间体B,其分子式为C<sub>10</sub>H<sub>21</sub>N。B进一步甲基化后与湿的Ag<sub>2</sub>O作用,转变为氢氧化物,加热则生成三甲胺,5-辛二烯和1,4-辛二烯混合物。写
患者男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷。查体:HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V<sub>5</sub><sub>5</sub>、V<sub>6</sub>ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。此患者可以诊断为()
患者男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷。查体:HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V<sub>5</sub><sub>5</sub>、V<sub>6</sub>ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。对于室性心律失常的治疗首选()
男性,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示L<sub>4</sub>~L<sub>5</sub>椎间隙变窄。其最可能的诊断为()
男,28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动。CT显示胸<sub>11</sub>椎体爆裂骨折,胸<sub>11</sub>椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是()
男性,37岁,因腰<sub>4、5</sub>椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术,术前表现为右下肢疼痛、麻木,术后疼痛消失,术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限,但无双下肢疼痛,体温在38℃左右。该病人目前应选择的治疗为()
某患G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查:BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢水肿(),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(),尿比重1.020,B超双顶径为8.6cm。该患者经48小时治疗,血压下降至21.3/13.3kPa(160/100mmHg),做NST无反应,CST出现频发晚期减速,进一步治疗的最佳措施()
某患G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查:BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢水肿(),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(),尿比重1.020,B超双顶径为8.6cm。下述哪项治疗是正确的()
男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1.5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰<sub>4、5</sub>棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者目前情况,进一步采取的治疗措施是()。
女性,64岁,子宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿账、疼痛。多普勒超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,P<sub>2</sub>亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。