男,55岁。尿少,腹胀2个月来诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查:巩膜黄染,面色污秽,胸前可见蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断?
患者男,42岁。慢性乙型肝炎病史10年,近2月来自觉乏力,食欲减退,恶心、呕吐。查体可见面色黝黑,颈部可见蜘蛛痣,皮肤散在出血点,肝脏肿大,双下肢不肿。最可能的诊断是()
男,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施不妥的是()
患者,男,45岁;确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
患儿男,10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的休克属于()
患者,男,45岁,确诊慢性肝病1O年,反复鼻出血及皮肤淤斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的休克属于()
男,55岁。尿少、腹胀2个月就诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查体:巩膜黄染,面色晦暗,胸前可见蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断
男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的原发病最可能是()
患者,男,20岁,面色苍白、乏力3个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查RBC2.0×109/L,Hb60g/L,WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,PLT30×109/L,网织红细胞0.004,该患者最可能的诊断是()
患者,男,20岁,面色苍白、乏力3个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,PLT30×109/L,网织红细胞0.004,该患者最可能的诊断是()
患者,男,40岁,因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊。查体:面色苍白,牙龈增生明显,胸骨压痛。实验室检查:WBC20×109/L,分类原始细胞80%,胞浆中可见Auer小体,则可能的诊断是()
患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色晦暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
患者,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL,脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。题干:(真题2013-S119)患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
男,40岁。腹胀2月。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,蛙状腹,移动性浊()
病人,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷入院,既往有肝硬化病史8年。入院检查:呼之不应,压眶无反应。皮肤可见蜘蛛痣。血氨升高。脑电图显示异常。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是()
男,43岁,5年前曾患肝炎,腹胀2月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施正确的有
患者,男,20岁,面色苍白、乏力3个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,PLT30×109/L,网织红细胞0.004,该患者最可能的诊断是
男,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施正确的有
男,43岁,5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重l周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(),肝肋下2cm水。下述治疗措施不妥的是()。
患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者的饮食护理,应注意()
患者男,28岁。因乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是()
案例3:患者男50岁,乏力,食欲下降半年就诊,乙肺病史20年,查体:前胸可见数个蜘蛛痣,腹痛,腹壁静脉曲张肝脏肋下未触及,脾脏长大,移动性浊呈阳性。该患者最可能诊断是()
男,55岁。尿少、腹胀2个月就诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查体:巩膜黄染,面色晦暗,胸前可见蜘蛛痣,肝掌+。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征+,脾大肋下3cm。肝肋下未及。 1该病人的可能诊断是什么? 2经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征+。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况? 3应