患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。

问题1:门诊初步诊断() A.上呼吸道感染 B.肺炎 C.支气管炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿热 问题2:门诊按照上呼吸道感染治疗2天后,患者心悸、胸闷加重,伴气短。查体:心率116次/分,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音3/6级。进一步检查包括() A.ASO B.血沉 C.心电图 D.血常规 E.C反应蛋白 问题3:心电图提示:室性早搏,ASO:800单位,血沉38mm/h,C反应蛋白24mg/L,血常规:WBC:11.5×10<sup>9</sup>/L。最可能的诊断是() A.上呼吸道感染 B.肺炎 C.支气管炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿性心脏炎 问题4:社区医院医生进一步处理包括() A.给予青霉素静滴 B.给予改善心脏循环的药物 C.转诊至上一级医院诊治 D.给予左氧氟沙星静滴 E.物理降温

时间:2023-01-10 05:25:26

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