某男,56岁,慢性咳嗽气喘10多年,1年来反复下肢浮肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PH7.41,PaO211.3Kp(85mmHg),SaO293%,氧疗原则应该是()
A . 低浓度、低流量持续给氧
B . 高浓度、低流量间断给氧
C . 短期给氧
D . 不需给氧
E . 低浓度、低流量间断给氧
时间:2022-11-10 21:55:02
所属题库:临床医学题库
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男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现()https://assets.asklib.com/psource/2015111809363358435.jpg
A . 两肺可闻及散在哮鸣音
B . 两肺可闻及散在湿啰音
C . 两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
D . 可闻及胸膜摩擦音
E . 两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
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男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。诊断患者肺心病的必备条件是().
A . A.呼吸衰竭
B . 重度肺气肿
C . 肺动脉高压
D . 重度阻塞性通气功能障碍
E . 双下肢水肿
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A . 两肺可闻及散布哮鸣音
B . 两肺可闻及散布湿啰音
C . 两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
D . 可闻及胸膜摩擦音
E . 两肺可闻及散布哮鸣音和湿啰音
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A . 两肺可闻及散布哮鸣音
B . 两肺可闻及散布湿啰音
C . 两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
D . 可闻及胸膜摩擦音
E . 两肺可闻及散布哮鸣音和湿啰音
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A . 两肺可闻及散在哮鸣音
B . 两肺可闻及散在湿啰音
C . 两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
D . 可闻及胸膜摩擦音
E . 两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
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女性,65岁,咳嗽10年,2年来气喘渐加重,体检:体态肥胖,双肺散在哮鸣音减低,诊为慢性阻塞性肺气肿,该患者的康复训练不恰当的是()
A . 减肥锻炼
B . 运动应仅有轻~中度气短、气急为宜
C . 鼻腔吸气,呼气时嘴缩紧,6~10秒内将气体缓慢呼出以缓解缺氧症状
D . 吹瓶法进行呼气训练时每天可逐渐增加呼气阻力,直到达到满意程度为之
E . 下肢运动的训练频率为2~5次/周,到靶强度运动时间为10~45分钟,疗程4~10周
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男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。改善患者意识障碍最主要的措施是().
A . A.甘露醇脱水
B . 静脉注射纳洛酮
C . 高流量吸氧
D . 静脉点滴呼吸兴奋剂
E . 机械通气
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男性,68岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。以下化验检查对诊断具有重要意义的是()
A . A.双肺MRI检查
B . 心电图
C . 脑电图
D . 血气分析
E . 痰培养
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男,55岁,咳嗽,咳痰,10余年,近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是()
A . A.慢性咳嗽咳痰量多
B . 呼吸困难明显
C . 肺气肿体征明显
D . 肺功能检查残气量增加明显
E . 血气分析氧分压下降明显
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某男,28岁,3年来反复咳嗽、大量脓痰,1周前有少量咯血,3天前突然高热。首先考虑的诊断是()
A . A.支气管内膜癌
B . B.慢性支气管炎
C . C.支气管哮喘
D . D.支气管扩张症
E . E.先天性肺囊肿
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患者男,56岁,双下肢浅静脉迂曲扩张多年,近1年来足踝部皮肤颜色发黑,伴瘙痒。可行的手术方式为().(提示静脉造影结果支持原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断。)
A . A.单纯股浅静脉瓣手术
B . 单纯大隐静脉剥脱术
C . 单纯交通支静脉结扎术
D . 股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱+交通支静脉结扎术
E . 自体大隐静脉耻骨上转流术
F . 股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱术
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男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。该患者发生意识障碍最可能的原因是().
A . A.动脉血PaCO
升高
B . 动脉血PaO
下降
C . 感染
D . 心排血量下降
E . 合并脑血管意外
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患者男,56岁,双下肢浅静脉迂曲扩张多年,近1年来足踝部皮肤颜色发黑,伴瘙痒。为明确诊断,应首先进行的检查是().
A . A.下肢静脉彩色超声多普勒检查
B . 静脉造影
C . MRI深静脉成像
D . Pratt试验
E . 双下肢动脉无创血管检查
F . 下肢静脉无创血管检查
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男性,68岁。咳嗽气喘40年,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。以下化验检查对诊断具有重要意义的是()
A . A.双肺MRI检查
B . 心电图
C . 脑电图
D . 血气分析
E . 痰培养
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患者男,56岁,双下肢浅静脉迂曲扩张多年,近1年来足踝部皮肤颜色发黑,伴瘙痒。为明确诊断,应首先进行的检查是()
A . A.下肢静脉彩色超声多普勒检查
B . 静脉造影
C . MRI深静脉成像
D . Pratt试验
E . 双下肢动脉无创血管检查
F . 下肢静脉无创血管检查
G . 超声心动图
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男性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年,痰液黏稠。近2~3年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,下列处方中哪项是不妥当的()
A . A.美多心安6.25mg,口服,每日3次
B . B.溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次
C . C.异丙托品气雾剂吸入
D . D.复方甘草合剂10ml,口服,每日3次
E . E.茶碱控释片O.2g,口服,每日1~2次
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女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO7.3kPa(55mmHg),PaCO10kPa(75mmHg)。男。71岁。吸烟患者。反复咳嗽气喘40年。近1周来。白天嗜睡。夜间不眠。查体:BP148/90mmHg。瞳孔增大。球结膜水肿。双肺可闻及较多干湿啰音。心率120次/分。可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引起病理反射。该患者昏睡最可能的原因是()
A . A.脑出血
B . 脑血栓
C . 脑梗死
D . 肺性脑病
E . 代谢性碱中毒
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男,47岁,咳嗽、咳痰多年,近2年来反复气喘,每年持续3~4个月。最可能的诊断是()
A . A.肺结核
B . B.支气管哮喘
C . C.支气管扩张
D . D.肺脓肿
E . E.慢性阻塞性肺疾病
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男性,56岁。双下肢浅静脉迂曲扩张多年,近1年来足踝部皮肤颜色发黑,伴瘙痒。
问题1:为明确诊断,应首先进行的检查是()
A.下肢静脉彩色超声多普勒检查
B.静脉造影
C.MRI深静脉成像
D.Pratt试验
E.双下肢动脉无创血管检查
F.下肢静脉无创血管检查
问题2:为进一步明确诊断并制订手术治疗方案,最可靠的检查方法为(提示:超声检查显示患者双下肢深静脉回流通畅,双股浅静脉重度反流,怀疑为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全)()
A.下肢静脉超声多普勒检查
B.静脉造影
C.MRI深静脉成像
D.Perthes试验
E.下肢静脉核素显像
F.Pratt试验
问题3:可行的手术方式为(提示:静脉造影结果支持原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断)()
A.单纯股浅静脉瓣手术
B.单纯大隐静脉剥脱术
C.单纯交通支静脉结扎术
D.股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱+交通支静脉结扎术
E.自体大隐静脉耻骨上转流术
F.股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱术
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患者男,56岁,双下肢浅静脉迂曲扩张多年,近1年来足踝部皮肤颜色发黑,伴瘙痒。为明确诊断,应首先进行的检查是A、下肢静脉彩色超声多普勒检查
B、静脉造影
C、MRI深静脉成像
D、Pratt试验
E、双下肢动脉无创血管检查
F、下肢静脉无创血管检查
G、超声心动图
为进一步明确诊断并制定手术治疗方案,最可靠的检查方法为(提示超声检查显示患者双下肢深静脉回流通畅,双股浅静脉重度反流,怀疑为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。)A、下肢静脉超声多普勒检查
B、静脉造影
C、MRI深静脉成像
D、Perthes试验
E、下肢静脉核素显像
F、Pratt试验
可行的手术方式为(提示静脉造影结果支持原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断。)A、单纯股浅静脉瓣手术
B、单纯大隐静脉剥脱术
C、单纯交通支静脉结扎术
D、股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱+交通支静脉结扎术
E、自体大隐静脉耻骨上转流术
F、股浅静脉瓣手术+大隐静脉剥脱术
G、股浅静脉瓣手术+交通支静脉结扎术
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男,55岁,咳嗽,咳痰,10余年,近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音,及哮鸣音,最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿的表现是()
A.慢性咳嗽咳痰量多
B.呼吸困难明显
C.肺气肿体征明显
D.肺功能检查残气量增加明显
E.血气分析氧分压下降明显
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男性,68岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊()
A.心电图
B.血气分析
C.脑电图
D.双肺MRI检查
E.痰培养
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男,36岁,慢性咳嗽、咳脓痰,反复咯血10多年,近2周来高热,脓痰量多,有臭味,杵状指,最可能的诊断是()
A.肺炎
B.肠梗阻
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张或肺脓肿
E.肺结核
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患者,男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,咳嗽加重,痰多。双下肺闻及干、湿啰音,心率120次/分。如要确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是()
A.动脉血气分析
B.神志改变
C.下肢水肿
D.心电图
E.血压变化