男性,26岁,因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚类药物后出现进行性黄染、腹胀10天入院。患者服用乙酰氨基酚类药物后上呼吸道症状明显好转。体检:精神萎靡,全身皮肤黏膜重度黄染,多处皮下淤血、瘀斑,腹隆明显,腹水征阳性,肠鸣音弱。既往存在肝内胆管结石病史。肝功能检查示总胆红素512μmol/L,直接胆红素225pmol/L,ALT143U/L,AST245U/L,γ-GT56U/L,AKP43U/L,胆汁酸12.3μmol/L,PT48.5s,肝炎病毒学检测均阴性。引起目前肝功能变化原因为()

A . 上呼吸道感染病情加重 B . 肝内胆管结石导致阻塞性黄疸 C . 乙酰氨基酚类药物中毒 D . 病毒性肝炎致肝细胞损害 E . 以上都不是

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