患者,男性,53岁,主因"持续胸痛3小时"急诊入院,诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是()
男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。
男性,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,长期吸烟史,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()
男性,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,长期吸烟史,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()。
男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。正确的保暖措施是()
患者男性,53岁,行左半结肠癌根治术,术后病检示pT3N0M0。草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)化学治疗,其中OXA与氟尿嘧啶(5-FU)联合,可导致增加的不良反应是()
患者男性,60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时,左大腿剧痛,足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。提示:明确诊断后,对患者采取了手术治疗,术后患者肢体仍感肿胀,麻木,足背动脉搏动已有,但较弱。为防止再发生上述并发症,术后应采取的措施包括()。
男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。治疗过程中若病人出现心慌、胸闷,BP78/56mmHg,P132次/分,CVP8cmH2O,提示病人出现了()
病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。术后24小时内,肾切除伤口内引流血性液体每小时达100~200ml,提示什么?()
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()
男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()
男性,53岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为().
男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。根据患者情况,初步诊断应考虑().
男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。此时首要的处理措施是()
男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。输液首选()
男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()
男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。好转后改为2级监护,观察神志、瞳孔应多长时间1次()。
男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。目前引起病人血压降低的原因最可能是()
8岁男性,发热伴咳嗽2天,一小时前突然诉胸闷不适、腹痛、烦躁不安,伴晕厥一次,急诊来院体检示T:38.4℃,面色苍白,气促,血压62/40mmHg,心率53次/分,律不齐,心界扩大,未及明确心脏杂音,心音强弱不一,无奔马律。最可能诊断为A、过敏性休克
病历摘要男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍,不慎跌下,当时肘关节处于半屈位,手掌着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康查体:T36.9℃,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。