术后镇痛的并发症哪项错误（）

A . 由阿片类药物引起，但机制不详 B . 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部，皮肤外观正常 C . 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部，皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹 D . 治疗可改连续输注用药为单次给药模式；如果瘙痒严重，或改变模式无效，可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂 E . 各种治疗无效时，需改用其他镇痛药物

A . A.发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用 B . B.这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重 C . C.治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压 D . D.还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注量 E . E.使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物

A . 间断给药：根据半衰期和作用时间间断给药，缺点是镇痛不连续，药效减弱时，会给患者带来痛苦；如果采用肌内注射方法，患者将更加难以接受 B . 连续给药：使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药，镇痛效果连续，满意度高；缺点是如药量设置不当，久输后可能药物蓄积而出现不良反应 C . 患者自控镇痛：使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵，患者通过按压给药按钮自行给药，来满足个人镇痛需要 D . PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度，节省用药，不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等 E . 超前镇痛：在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物，阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放，从而减低疼痛强度

A . A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应 B . B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要 C . C.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗 D . D.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药 E . E.小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见

A . 硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用 B . 硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用 C . 静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量 D . 神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药 E . 皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药

A . A．小儿对术后疼痛可产生明显应激反应 B . B．小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要 C . C．小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见 D . D．小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗 E . E．小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药

A . 机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关 B . 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等 C . 高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间 D . 预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗 E . 药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

A . 精心护理可减少肺并发症 B . 非全麻可完全避免肺并发症 C . 注意排痰 D . 加强抗炎 E . 可适当的吸氧

A . A．精心护理可减少肺并发症 B . B．非全麻可完全避免肺并发症 C . C．注意排痰 D . D．加强抗炎 E . E．可适当的吸氧

A . 主要作用于神经膜上的钠通道，可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导，缓解疼痛 B . 通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用 C . 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药，常用浓度为0.0625%～0.15% D . 罗哌卡因为新型局麻药，其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低，它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离，即对感觉神经的亲和力较运动神经强，感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显 E . 局麻药可用于任何手术的术后镇痛

A . A．地西泮 B . B．吗啡 C . C．苯海拉明 D . D．苯巴比妥钠 E . E．异丙嗪

A . 去枕平卧，大量输液 B . 使用腹带，捆紧腹部 C . 硬膜外腔自家血充填 D . 静脉注射高张葡萄糖或者甘露醇 E . 硬膜外腔注入生理盐水或者右旋糖酐

A . 小儿对术后疼痛可产生明显应激反应 B . 小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要 C . 小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见 D . 小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗 E . 小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药

A . A.恶心，呕吐 B . 呼吸频率加快 C . 皮肤瘙痒 D . 尿潴留 E . 消化道排气延迟

A . 发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常 B . 临床表现为单侧肢体麻木感，可伴感觉功能减退；运动功能可保持正常 C . 如果是使用硬膜外镇痛泵引起，可将持续泵入模式改为间断PCA模式，并观察下肢感觉功能恢复情况；大部分患者会在几个小时后恢复 D . 如果同时合并运动功能明显障碍，应停用硬膜外镇痛泵，改用其他镇痛方法 E . 补充液体，增加有效循环血容量，必要时适当给予小剂量的血管收缩药，会对治疗下肢麻木有良效

A . A.主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用 B . B.临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低 C . C.静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制 D . D.治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗 E . E.纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

A . 术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及医院的现有医疗条件等来进行 B . 术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛 C . 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果 D . 术后镇痛提倡多模式镇痛 E . 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果

A．呼吸困难 B．低血压 C．恶心、呕吐 D．瘙痒 E．尿潴留

对 错

A．手术切口局部浸润 B．神经丛阻滞 C．患儿静脉自控镇痛 D．患儿硬膜外自控镇痛 E．骶管阻滞

A．尿潴留 B．恶心呕吐 C．皮肤瘙痒 D．呼吸减慢至6～8次／分 E．嗜睡

A．吗啡 B．芬太尼 C．曲马多 D．非甾体类抗炎药 E．山莨菪碱