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关于糖尿病肾病,叙述正确的有()
A . 早期肾小球滤过率增加
B . 通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低
C . 蛋白尿与高血压的程度无关
D . 糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关
E . 糖尿病肾病可出现血尿
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关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确()。
A . 血压控制应<140/90mmHg
B . 血压控制应<130/80mmHg
C . 首选ACEI降压药
D . 限制盐摄入每天6克以下
E . 水肿明显时可用利尿剂
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下列关于糖尿病肾病的叙述正确的是()
A . A.是T1DM患者的主要死因
B . B.结节性肾小球硬化型病变有高度特异性
C . C.患者病程常在10年以上
D . D.早期肾病应用ACEI或ARB可减轻微量白蛋白尿
E . E.糖尿病肾病最终可发展为尿毒症
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关于糖尿病肾病,UAER=180ug/min时,以下叙述不正确的是()。
A . 糖尿病肾病为Ⅲ期
B . ACEI或ARB类药物治疗为首选
C . 肾小球呈高滤过
D . 病变已不可逆性发展
E . 应限制蛋白摄入
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对于糖尿病肾病ESRD患者,关于腹透的优点,描述正确的是()。
A . 易发生腹膜炎、出口感染、隧道口感染等
B . 长期腹膜透析大量葡萄糖吸收容易导致高脂血症和肥胖
C . 血流动力学稳定,心脏负荷小
D . 蛋白质丢失少
E . 视力受影响的患者也可行该治疗
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对糖尿病肾病和视网膜病变表现描述正确的是()
A . 蛋白尿
B . 低血压
C . 视力上升
D . 下肢坏疽
E . 肢体无肿胀
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关于ACEI在治疗糖尿病肾病中的优势,不正确的是()。
A . 纠正高滤过状态,减少蛋白尿
B . 降低系膜细胞对大分子物质的吞噬作用,减少因蛋白尿所致的系膜细胞增生及肾小管间质的纤维化
C . 促进基质金属蛋白酶降解,使已形成的细胞基质部分得以降解
D . 使硬化的肾小球再生
E . 延缓肾脏细胞增殖肥大和减少细胞外基质的产生
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ACEI在糖尿病肾病患者的使用,不正确的是()。
A . 是糖尿病肾病患者降压治疗的首选药物
B . ACEI不仅可控制血压,还可延缓糖尿病肾病的进展
C . ACEI勿与大剂量利尿剂合用
D . 存在双侧肾动脉狭窄患者,不是使用禁忌
E . 如患者出现脱水、血容量不足、肾血流降低时,ACEI应减量或暂停应用
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关于糖尿病肾病的治疗,叙述正确的有()
A . 严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生
B . 减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利
C . 控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度
D . 早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿
E . 合并慢性肾功能不全时,口服降糖药以格列本脲较安全
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关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确()
A . 血压控制应<140/90mmHg
B . 血压控制应<130/80mmHg
C . 首选ACEI降压药
D . 限制盐摄入每天6g以下
E . 水肿明显时可用利尿剂
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关于糖尿病肾病,下列正确的是()https://assets.asklib.com/psource/2014061012274168861.jpg
A . A.弥漫性肾小球硬化症最常见,但特异性低
B . B.糖尿病肾病引起的蛋白尿随着进行性肾功能衰竭而减少
C . C.1型糖尿病病人常死于肾功能衰竭
D . D.结节性肾小球硬化症,具高度特异性
E . E.移植到糖尿病病人的正常肾脏发生糖尿病肾病的病理变化
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糖尿病肾病患者使用口服降糖药的说法正确的是:()
A . 早期糖尿病肾病患者宜选用格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特,并在餐前半小时服用
B . 阿卡波糖可在餐后服用
C . 1型糖尿病和慢性糖尿病肾病的患者,也可使用口服降糖药
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糖尿病肾病患者肾脏替代治疗的描述,正确的是()。
A . 达到ESRD,则提倡早期透析
B . 首选血液透析
C . 即使存在因血容量过多导致血压难以控制,替代治疗也不应提前
D . 即使因毒素蓄积导致了胃瘫,只要内生肌酐清除率未达透析指征,均不需要透析
E . 内生肌酐清除率<20ml/min是替代治疗的适应症
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对于糖尿病肾病免疫荧光结果描述,正确的是()。
A . IgG沿肾小球毛细血管基底膜细线样沉积,尤以2型糖尿病常见
B . IgG沉积为特异性免疫复合物沉积
C . IgG沉积是因毛细血管通透性增加所致非特异性沉积
D . 不会有IgM沉积
E . 可见“满堂亮”现象
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对于糖尿病肾病ESRD患者,关于血透的优点,描述正确的是()。
A . 由于全身血管病变,建立内瘘常有困难,动静脉瘘寿命短,并发症多
B . 透析效能高、充分性比腹透好
C . 心血管系统稳定性好
D . 不容易发生低血糖
E . 高钾发生率低
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对于糖尿病肾病ESRD患者,关于肾移植的缺点,描述正确的是()。
A . 难以使视网膜病变稳定
B . 神经传导速度增加
C . 自主神经病变减轻而胃肠功能紊乱加重
D . 血管病变导致吻合困难
E . 患者生活质量较血透和腹透差
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关于糖尿病肾病说法不正确的是()
A . 多见于青少年
B . 常见于糖尿病病程10年以上者
C . 糖尿病病史
D . 早期可发现微量白蛋白排出增多,以后逐渐发展为大量蛋白尿
E . 可有特征性眼底改变
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关于糖尿病肾病,叙述正确的有()。
A . 早期肾小球滤过率增加
B . 通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低
C . 蛋白尿与高血压的程度无关
D . 糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关
E . 糖尿病肾病可出现血尿
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关于糖尿病肾病的饮食治疗,错误的是()。
A . 以动物蛋白为主
B . 早期应限制蛋白摄入量至0.8g/kg.d
C . 已有大量蛋白尿和肾衰竭患者,蛋白摄入量可降至0.6g/kg.d
D . 应减少热量摄入
E . 合并严重肝病、妊娠和生长发育期,不应过度限制蛋白
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下列对糖尿病肾病并发症的描述不正确的是()
A.中国2型糖尿病患者中肾病患病率为30%-50%
B.糖尿病是终末期肾病的的首要致病因素
C.1型糖尿病患者不会出现肾脏问题
D.肾脏替代治疗作为一种治疗手段,对患者来说负担巨大
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以下关于低蛋白饮食治疗糖尿病肾病说法不正确的是()
A.低蛋白饮食治疗是糖尿病肾病最重要的治疗
B.低蛋白饮食可延缓肾损害进展
C.低蛋白饮食可改善糖代谢
D.低蛋白饮食可改善脂肪代谢
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关于糖尿病肾病患者接受透析或移植的说法错误的是()
A.目前倾向于早期透析,预后更好
B.eGFR低于15-20ml/min/1.73m2时即应开始透析治疗
C.可采用腹膜透析和血液透析
D.血液透析一般用于早期,费用低
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关于糖尿病肾病的诊断要点,下列说法错误的是()
A.有确切的糖尿病病史,病程常在6~10年以上
B.常伴有高血压
C.眼底改变
D.早期出现肾功能衰竭
E.尿白蛋白排泄率(UAER)在6个月内连续2次>20ug/min(或>30mg/24h),甚至显性蛋白尿(>0.5g/24h)或有肾病综合征的临床特点
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关于糖尿病肾病的分期正确的是()
A.Ⅰ期无尿蛋白排出但已有肾小球毛细血管基底膜增厚
B.Ⅱ期已出现持续性蛋白尿
C.尿蛋白排出量大于0.5g/24h时已是Ⅲ期病变
D.微量白蛋白尿即尿白蛋白排出率在20~200μg/min时为Ⅲ期
E.V期时肾小球滤过率下降