家族/遗传性肥厚型心肌病(FHCM)的定义()
A . A.除发病就诊的先证者以外,两代直系亲属中有1个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异
B . B.除发病就诊的先证者以外,两代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异
C . C.除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有1个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异
D . D.除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异
E . E.除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在2个相同DNA位点变异
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患者男,40岁,打球1h后猝死。既往偶有黑蒙,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()
A . A.寒冷
B . 低血压
C . 高强度运动
D . 精神紧张
E . 细胞内钾调节异常
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肥厚型心肌病与高血压心肌肥厚的MRI鉴别要点是()
A . A、前者心肌普遍增厚,收缩期增厚率增加。
B . B、前者心肌局部增厚,收缩期增厚率正常。
C . C、后者心肌局部增厚,收缩期增厚率正常。
D . D、后者心肌普遍增厚,收缩期增厚率下降。
E . E、前者心肌局部增厚,收缩期增厚率下降。
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诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()
A . A.硫氮革酮
B . B.普萘洛尔
C . C.维拉帕米
D . D.地高辛
E . E.DDD型起搏器
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患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()。
A . A.高血压
B . 心律失常
C . 室壁均匀肥厚
D . 流出道阶差大
E . 细胞内钙调节异常
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患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()。
A . A.寒冷
B . 低血压
C . 高强度运动
D . 精神紧张
E . 细胞内钾调节异常
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肥厚型心肌病与高血压心肌肥厚的MRI鉴别要点是()
A . A.前者心肌普遍增厚,收缩期增厚率增加
B . B.前者心肌局部增厚,收缩期增厚率正常
C . C.后者心肌局部增厚,收缩期增厚率正常
D . D.后者心肌普遍增厚,收缩期增厚率下降
E . E.前者心肌局部增厚,收缩期增厚率下降
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心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。肥厚型心肌病的病理生理特点是()
A . A.右心室进行性纤维脂肪变
B . B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C . C.左心室或双心室扩张,容积减小
D . D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E . E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚
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男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。关于肥厚型心肌病的治疗不正确的是()
A . A.增强心肌收缩力
B . 弛缓心肌为主
C . 维持窦性心律
D . 减轻心脏前负荷
E . 重症梗阻性患者可做介入治疗
F . 应避免剧烈运动
G . β受体阻滞剂可预防猝死的发生
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男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()
A . A.降低主动脉压
B . B.心肌收缩力加强时梗阻加重
C . C.下蹲时梗阻减轻
D . D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E . E.收缩期容量增多时梗阻减轻
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肥厚型心肌病与高血压病所致心肌肥厚的MRI鉴别要点是()
A . A、肥厚型心肌病心肌肥厚多为普遍肥厚
B . B、高血压病心肌肥厚多为局部肥厚
C . C、肥厚型心肌病心肌肥厚程度为轻-中度
D . D、高血压病心肌肥厚程度较重
E . E、收缩期增厚率在肥厚型心肌病普遍下降而高血压病正常
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肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音()肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心脏杂音()
A . 增强
B . 不变
C . 减轻
D . 消失
E . 强弱无规律
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心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。肥厚型心肌病的病理生理特点是()。
A . A.右心室进行性纤维脂肪变
B . 左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C . 左心室或双心室扩张,双心室扩张,容积减小
D . 收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E . 左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚
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患者男,40岁,打球1h后猝死。既往偶有黑蒙,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()
A . A.高血压
B . 心律失常
C . 室壁均匀肥厚
D . 流出道阶差大
E . 细胞内钙调节异常
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男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现()。
A . A.病理性Q波
B . 心绞痛
C . 晕厥
D . 心尖部可闻及收缩期杂音
E . 含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻
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心尖肥厚型心肌病()肥厚梗阻性心肌病()
A . A.心力衰竭时心腔明显扩大,心衰控制后扩大的心腔可明显缩小
B . B.有类似心绞痛发作,猝死率高
C . C.临床及血流动力学改变类似缩窄性心包炎
D . D.发作性高血压伴心悸、出汗和血糖升高
E . E.左心室造影可见黑桃样征像
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患者男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,余均正常,其发生上述表现最主要的原因是()
A.床铺不舒服
B.环境陌生
C.担心会突发死亡
D.不习惯熄灯睡觉
E.不习惯与陌生人同住
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张某,男,32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年,近日因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变,超声心电图显示室间隔非对称性肥厚,拟“肥厚型心肌病”入院。该疾病的主要病因是()A、遗传
B、代谢异常
C、动脉硬化
D、饮食因素
E、病毒感染
该病人目前最主要的护理问题是()A、气体交换受损
B、疼痛
C、有受伤的危险
D、活动无耐力
E、心力衰竭
护士对病人的健康指导不妥的是()A、避免情绪激动、劳累
B、避免屏气、剧烈运动
C、避免独自外出活动
D、胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
E、高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食
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患者,男,32岁,因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是()
A.床铺不舒服
B.环境陌生
C.担心会突发死亡
D.不习惯熄灯睡觉
E.不习惯与陌生人同住
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肥厚型梗阻性心肌病的心肌肥厚部位在()
A.室间隔中部
B.左室流离壁
C.室间隔靠主动脉瓣下部和前乳头肌
D.右室游离壁
E.心尖部