定点医疗机构中未经批准纳入定点范围的诊疗科室、承包科室不得将参保人员在其发生的医疗费用纳入医保结算，否则将被处罚。
定点医疗机构的违规费用及违约金，市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.
厦门市医保定点医疗机构不得将参保人员在其机构内的检查、治疗和药品等医保费用与相关的医务人员个人或所在科室的收入直接挂钩，也不得将内部科室承包他人经营。不得将参保人员在其它机构发生的诊疗费用通过本要机构的医保收费系统刷卡支付（符合外送外购管理规定，且具完备报批手续的除外）。
医保个人账户可以支付在定点零售药店购买药品及医疗用品的费用吗？
厦门市医保定点服务机构在为参保人员提供门诊医疗服务时不得存、押社保卡（即乙方人员将参保人员社保卡存放于乙方经营场所内的行为），不得将参保人员同一次就医发生的费用分多次挂号刷卡结算，不得在参保人员未在场的情况下刷卡支付医疗费用（因残疾或行动不便委托他人代理并经登记报备者除外）。
厦门市医保定点医疗机构为参保人员提供的超医保统筹基金支付最高限额以上医疗费用的结算，以下说法哪些说法正确。（）
医保定点医疗机构向参保人员提供超出医保支付范围的医疗服务（）应先征得参保人员或其家属认可，并书面向参保人员告知使用理由和费用标准，并签字同意。
厦门市医保定点医疗机构门诊医疗费用的结算方式包括（）。
市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。
参保人员因急诊抢救可就近在非定点医疗机构住院治疗，应在住院（）日内（节假日顺延）向参保地医保经办机构治疗。未按规定办理备案手续或非急诊抢救住院治疗所发生的医疗费用，统筹基金不予支付。
医保付费总额控制，指的是医保中心与定点医疗机构“结余、超支共同分担”的费用分担机制。
除（）外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付
参保人员经批准转往外地医疗机构就医发生的符合规定的住院医疗费用，医保基金支付比例在三级定点医疗机构支付比例基础上（）。
参保人员在厦门市医保定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在（）进行结算。
基本医疗保险定点医疗机构被给予黄牌警示期间，参保人员在该定点医疗机构发生的医疗费用，描述正确的是（）
2021年惠蓉保保险责任一包含保险期间内，被保险人因疾病或意外在基本医疗保险定点医疗机构发生的属于四川省本级或成都市医保规定的医保范围内的 政策内罕见病药品费用，经医保报销后，应由个人自付的部分（不含全自费）。（）
湘潭市某医疗门诊部自2013年来，留存、冒用参保人社保卡，以虚计、多计诊疗费用等方式，违规骗取医保基金69084元，甚至出现4名参保人死亡后仍继续在该门诊部发生费用的荒诞情形2019年6月，湘潭市医疗保障部门依据相关规定，取消其医保协议定点资格，拒付（追回）费用合计129120元请根据案件事实，回答下列问题：若医疗保障经办机构违反服务协议，定点医药机构有权（）
湘潭市某医疗门诊部自2013年来，留存、冒用参保人社保卡，以虚卡、多计诊疗费用等方式，违规骗取医保基金69084元，甚至出现4名参保人死亡后仍继续在该门诊部发生费用的荒诞情形2019年6月，湘潭市医疗保障部门依据相关规定，取消其医保协议定点资格，拒付（追回）费用合计129120元请根据案件事实，回答下来问题：医疗保障行政部门实施监督检查，可以采取的措施包括（）
医保经办机构可以根据医保医师违约情节轻重，与定点医疗机构（）进行约谈，并在一定范围内通报批评，相关费用予以拒付处理，并将违规医保医师设为重点医疗费用监控对象。
市民社区医疗互助帮困人员150元的门诊医疗互助帮困金额不可在（）使用
市民社区医疗互助帮困计划的对象为户口在本市的支内、支疆、知青、异地安置干部及其配偶退休回沪定居人员（）
近6个月内无卫生、药械、价格等相关管理部门的行政处罚及违法违规记录，未发生负主要责任的医疗事故，可以申请新增医保定点医疗机构。可以申请新增医保定点医疗机构。 （)
李某，男，60岁，因腰部疼痛伴一侧下肢麻木诊断为腰间盘突出在某定点医疗机构住院7天，医保审核发现医院过度给予多种抗菌药物、中成药注射剂和辅助治疗药物治疗，医保经办部门可以对发生违规费用（）。
对纳入医保医师信息管理的医务人员所发生的符合规定的医疗费用由（)。非本定点机构医保医师发生的费用医保不予支付。
