患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前该患者的诊断考虑()(提示:进一步行如下检查:血清铜7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活检病理报告提示G1~2S2,肝铜含量1562μg/g(正常值<35μg/g),眼科会诊检查存在角膜Kayser-Fleischer环。)
患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。对诊断有帮助的病史是()。(提示:入院后相关:血清丙氨酸氨基转移酶32U/L,天门冬氨酸氨基转移酶78U/L,碱性磷酸酶65U/L,血清胆红素26μmol/L,清蛋白37g/L,各项嗜肝病毒标志物阴性,血清铜蓝蛋白6.2mg/dl。)
血清总蛋白、白蛋白、球蛋白和白蛋白/球蛋白比值的测定对肝脏损害的主要诊断意义
用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是()
以AMI为例,哪些血清酶及其同工酶有诊断价值和临床意义。
34岁男患,发现乙肝2年,反复出现乏力,腹胀,食欲不振,尿黄,查体:慢性肝病容,肝掌(+),轻度黄染,肝肋下1.0cm,质中等,脾界扩大,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L,白蛋白34g/L,球蛋白38g/L,彩超示:肝脏弥漫性病变,脾大,无腹腔积液,诊断应为()
血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为()
患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。对诊断有帮助的病史是()(提示:入院后相关:血清丙氨酸氨基转移酶32U/L,天门冬氨酸氨基转移酶78U/L,碱性磷酸酶65U/L,血清胆红素26μmol/L,清蛋白37g/L,各项嗜肝病毒标志物阴性,血清铜蓝蛋白6.2mg/dl。)
用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是().
北京犬,已免疫,发病2d,精神沉郁,食欲不振,粪臭、色淡。眼结膜黄染,肝浊音区扩大,触诊疼痛。腹部X线检查显示肝区明显超出最后肋。血清酶检查,无诊断意义的指标是()
患儿男,6岁,入学体格检查发现血清中HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+),肝脏功能正常。目前尚未发现任何症状和体征,最可能的诊断是()
临床上肝功能实验指标很多,为肝胆疾病诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测提供有价值的信息,特别是血清酶活性的测定,如ALT、AST、GGT、ALP、5’-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。但它们各有不同的作用。判断肝脏合成能力的酶是()
男孩,6岁,入学体格检查发现血清中HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+),肝脏功能正常。目前尚未发现任何症状和体征,最可能的诊断是()
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。诊断应考虑()(提示:血清抗线粒体抗体阳性(1∶320),肝炎病毒学指标阴性,血清γ-谷氨酰氨基转移酶升高(201U/L),血清免疫球蛋白M升高,血清免疫球蛋白G正常。B型超声检查示肝脏回声正常,胆囊、胆管、胰腺均正常。)
用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是()。
患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。目前患者的诊断考虑()(提示:入院后进一步检查结果如下:
血清酶检查,无诊断意义的指标是()。[2010年真题]A.肌酸激酶B.碱性磷酸酶C.γ-谷氨酰转移酶D.丙
下列可作为“丙肝临床诊断病例”进行网络报告的是①流行病学史:有感染HCV可能的接触史、诊疗史等②发热、乏力和纳差、恶心、呕吐或腹胀等消化道症状,肝脏肿大等临床表现③血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高④血清抗-HCV阳性⑤血清HCVRNA阳性()
男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义A、肝脏CT检查
患者男,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。体格检查:肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者的诊断无任何意义A、肝脏CT检查
病人,女,62岁,慢性乙型病毒性肝炎病史13年,近1个月来明显乏力、食欲减退,一周前皮肤出现黄疸并逐渐加深。体格检查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣,心肺无异常,肝肋下未触及,脾肋下3cm。为明确诊断进行肝功能检查发现:血清总胆红素510μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶170U/L。提示可能的临床诊断是()。