男,44岁,因腹胀,低热1周住院,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查:肝掌阳性,面部多个蜘蛛痣,腹部膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。若该患者术前一天不慎摔倒,出现剧烈上腹痛、腹胀,全身大汗,皮肤发绀湿冷,心率120次/分,血压90/60mmHg。最可能的诊断是()。
患者男,38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/min,血压14/12kPa,呼吸频率26次/min,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000ml。经过上述处理,患者水、电解质状态可能表现为()
患者男,38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/min,血压14/12kPa,呼吸频率26次/min,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000ml。纠正上述紊乱,优先考虑应用()
患者男,38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/min,血压14/12kPa,呼吸频率26次/min,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000ml。患者可能存在的酸碱失衡是()
患者男,因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适()
患者男,38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/min,血压14/12kPa,呼吸频率26次/min,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000ml。
男,44岁,因腹胀,低热1周住院,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查:肝掌阳性,面部多个蜘蛛痣,腹部膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。若患者腹水检查发现血性腹水,首先考虑到诊断是()。
男,44岁,因腹胀,低热1周住院,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查:肝掌阳性,面部多个蜘蛛痣,腹部膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。首先考虑到诊断是()。
患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常。6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。
患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是()
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()
患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。
患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史少尿是指24小时尿量少于()
患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。最可能的诊断是()
男,44岁,因腹胀,低热1周住院,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查:肝掌阳性,面部多个蜘蛛痣,腹部膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。最有助于诊断的检查是()。
患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。经过2个月的住院治疗,患者病情缓解,出院后还要服药的时间()
病例:男,45岁,右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕,面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体:脉搏120次/分,血压10.5/7kpaL(79/53mmHg)。腹胀,全腹压痛,以右上腹为甚。实验室检查:Hb75g/L,WBC12.5×10/L,N0.85,HbsAg(+)。最可能的诊断是:()
病例:男,45岁,右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕,面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体:脉搏120次/分,血压10.5/7kpaL(79/53mmHg)。腹胀,全腹压痛,以右上腹为甚。实验室检查:Hb75g/L,WBC12.5×10/L,N0.85,HbsAg(+)。首先考虑的检查方法是()
患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。尿量继续减少,350ml/d,不宜采取的措施是()
患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。最可能的诊断是A、脑器质性精神障碍
患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。
患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。该患者可能的诊断为
患者男,43岁,因乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。