心脏大血管损伤()支气管断裂()多处肋骨骨折()张力性气胸()中等量以上血胸()
A . A．反常呼吸
B . B．气管向健侧移位
C . C．失血性休克
D . D．进行性呼吸困难和发绀
E . E．气胸行胸腔闭式引流术后，引流持续多量漏气
时间：2022-10-10 12:56:56
所属题库：胸部损伤题库
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患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO258mmHg，PaCO231mmHg。如选择经鼻盲探气管插管，插管过程中如何确认导管已插入气管（）
A . A.听诊器听胸部呼吸音是否存在、是否对称
B . B.监测从导管呼出气的二氧化碳浓度
C . C.通过麻醉机的气囊是否活动
D . D.监测流速-时间波形
E . E.观察导管置入深度是否28cm
F . F.观察胸廓运动情况
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多根多处肋骨骨折会出现张力性气胸表现为心脏压塞的特征是进行性血胸表现为
A . 反常呼吸运动
B . 胸膜腔压力持续升高
C . 呼吸时纵隔左右扑动
D . 静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E . 胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3h
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多根多处肋骨骨折（）
A . 反常呼吸
B . 胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合
C . 肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
D . 胸壁伤口与胸膜腔相通
E . 肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔
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闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是（）
A . 伤侧呼吸音减弱
B . 伤侧肺有啰音
C . 伤侧胸壁剧痛
D . 伤侧皮下气肿
E . 伤侧胸膜腔有积液
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两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸（）。多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血（）。
A . 包扎固定
B . 牵引固定加闭式引流
C . 开胸止血加内固定
D . 肋间神经阻滞
E . 气管切开辅助呼吸
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男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。目前首要的急救处理是（）
A . A.气管插管呼吸机辅助呼吸
B . B.快速补液
C . C.剖胸探查
D . D.心理护理
E . E.排气减压
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进行性血胸()多处肋骨骨折()闭合性肋骨骨折的病人，如出现上述哪项可能提示可能合并有肺或支气管损伤()肺爆震伤()
A . A．出现泡沫样血痰
B . B．伤侧皮下气肿
C . C．胸穿抽不凝血液，X线检查示胸腔阴影继续增大
D . D．胸腔抽出高压气体
E . E．胸部损伤后，出现梿枷胸
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多根多处肋骨骨折可出现（）胃破裂可出现（）胰腺损伤可出现（）
A . 膈下游离气体
B . 反常呼吸
C . 耳鼻流血
D . 血淀粉酶升高
E . 腹膜后积气
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开放性气胸()多根多处肋骨骨折()张力性气胸()
A . A．反常呼吸
B . B．纵隔摆动
C . C．两者均有
D . D．两者均无
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男性，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是（）
A . 剖胸探查
B . 吸氧
C . 胸腔穿刺排气
D . 输血、补液
E . 胸廓固定
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男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。该病人目前最主要护理问题是（）
A . A.恐惧
B . B.知识缺乏
C . C.清理呼吸道无效
D . D.潜在并发症：休克
E . E.低效性呼吸型态
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闭合性肋骨骨折的病人，如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或支气管损伤？
A . 伤侧呼吸音减弱
B . 伤侧肺有啰音
C . 伤侧胸内剧痛
D . 伤侧皮下气肿
E . 伤侧胸膜腔有积液
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男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。该病人最可能的诊断是（）
A . A.张力性气胸
B . B.闭合性气胸
C . C.开放性气胸
D . D.创伤性血胸
E . E.血胸伴失血性休克
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多根多处肋骨骨折可出现胃破裂可出现胰腺损伤可出现
A . 膈下游离气体
B . 反常呼吸
C . 耳鼻流血
D . 血淀粉酶升高
E . 腹膜后积气
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闭合性肋骨骨折的病人，如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或支气管损伤?()
A . A．伤侧呼吸音减弱
B . B．伤侧肺有啰音
C . C．伤侧胸内剧痛
D . D．伤侧皮下气肿
E . E．伤侧胸膜腔有积液
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多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸()多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血()
A . A．包扎固定
B . B．牵引固定加闭式引流
C . C．开胸止血加内固定
D . D．肋间神经阻滞
E . E．气管切开辅助呼吸
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多处肋骨骨折()大量血胸()开放性气胸()心脏破裂()
A . A．Beck三联征
B . B．纵隔扑动
C . C．连枷胸
D . D．进行性呼吸困难和发绀
E . E．胸部叩诊浊音
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男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。该病人最可能的诊断是A、张力性气胸
B、闭合性气胸
C、开放性气胸
D、创伤性血胸
E、血胸伴失血性休克
该病人目前最主要护理问题是A、恐惧
B、知识缺乏
C、清理呼吸道无效
D、潜在并发症：休克
E、低效性呼吸型态
目前首要的急救处理是A、气管插管呼吸机辅助呼吸
B、快速补液
C、剖胸探查
D、心理护理
E、排气减压
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患侧叩诊呈浊音（)。A．开放性气胸 B．闭合性气胸 C．张力性气胸 D．多根多处肋骨骨折 E．损伤性血胸
患侧叩诊呈浊音()。
A．开放性气胸
B．闭合性气胸
C．张力性气胸
D．多根多处肋骨骨折
E．损伤性血胸
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病人，男性,30岁。胸部损伤后严重呼吸困难，急诊入院。查体:左胸饱满，可闻及骨擦音，听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断为肋骨骨折张力性气胸。此时左侧胸前叩诊可闻及（）
A．浊音
B．清音
C．实音
D．湿哕音
E．鼓音
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男性，7岁，6h前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130/min，血压80/46mmHg，呼吸22/min，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折
B、血胸
C、血心包
D、开放性气胸
E、张力性气胸
急救措施是A、立即输血补液抗休克
B、抗休克同时开胸探查
C、胸腔闭式引流排气减压
D、大量吸氧
E、呼吸机辅助呼吸
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王先生, 33岁, 左胸部多根多处肋骨骨折, 体格检查:极度呼吸困难, 发绀, 皮肤湿冷, BP 68/42mmHg, 气管向右侧偏移, 左胸饱满, 叩诊呈鼓音, 呼吸幅度降低, 呼吸音消失。该病人目前最主要的护理诊断/问题是（）
A．恐惧
B．知识缺乏
C．清理呼吸道无效
D．潜在并发症:休克
E．低效性呼吸型态
