患者,男,30岁,发热2周,体检:T:38.0℃,皮肤针刺处可见大片瘀斑,胸骨压痛,心肺(-),肝脾不大,血常规:WBC2.2×109/L,Hb97g/L,PLT14×109/L,骨髓中幼稚细胞占91%,浆内颗粒粗大,POX染色强阳性。提问:白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性()
女性,30岁,发热乏力1周,呼吸困难2天,查体:T38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。诊断可能是()。
患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:体温38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:血红蛋白97g/L,白细胞2.2×109g/L,血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,过氧化酶染色强阳性。 最可能的诊断是()
患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:体温38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:血红蛋白97g/L,白细胞2.2×109g/L,血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,过氧化酶染色强阳性。患者易并发弥散性血管内凝血的原因是()
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()
患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:体温38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:血红蛋白97g/L,白细胞2.2×109g/L,血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,过氧化酶染色强阳性。 染色体检测示t(15:17)异常,其分子学靶向治疗药物是()
患者,男,30岁,发热2周,体检:T:38.0℃,皮肤针刺处可见大片瘀斑,胸骨压痛,心肺(-),肝脾不大,血常规:WBC2.2×109/L,Hb97g/L,PLT14×109/L,骨髓中幼稚细胞占91%,浆内颗粒粗大,POX染色强阳性。提示:该患者纤维蛋白原1.0g/L,3P试验阳性,APTT60秒提问:该患者最可能的诊断为()
患者,男,30岁,发热2周,体检:T:38.0℃,皮肤针刺处可见大片瘀斑,胸骨压痛,心肺(-),肝脾不大,血常规:WBC2.2×109/L,Hb97g/L,PLT14×109/L,骨髓中幼稚细胞占91%,浆内颗粒粗大,POX染色强阳性。提示:经检测染色体发现t(15;17)异常提问:其分子靶向治疗的药物是()
男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。 最可能的诊断是()
男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。 治疗用药应首选()
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()
男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC10.1×109/L,Plt30×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是()
患者男,45岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检:T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()
患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:体温38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:血红蛋白97g/L,白细胞2.2×109g/L,血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是()
男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。 为明确诊断,应做的检查是()
男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()
患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()
患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规:WBC1.0×109/L,N0.50,L0.47。ESR 67mm/h。
患者,男性,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2周,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T 38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性哕音。X线胸片显示间质性肺炎,血WBC 4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。
患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T 38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规:WBC 1.0×109/L,N 0.50,L 0.47,ESR 67mm/h。下列治疗措施中,不宜采用的是()