患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意,处理方法是()。
A . A.拔出肛管,停止灌肠
B . 稍转动肛管,观察流速
C . 升高液面高度,快速灌入
D . 挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
E . 降低液面高度,嘱患者深呼吸
相似题目
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患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()
A . A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
B . B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
C . C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止
D . D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
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患者,女性,20岁,车祸导致脑挫裂伤入院,护士遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗,其目的是()。
A . 预防脑出血
B . 减轻脑水肿
C . 预防应激性溃疡
D . 缓解应激反应
E . 减轻炎症反应
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患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距肛门约()。
A . A.10~20cm
B . 20~30cm
C . 30~40cm
D . 40~60cm
E . 60~80cm
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患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是()。
A . A.拔出肛管,停止灌肠
B . 降低液面高度,嘱病人深呼吸
C . 稍转动肛管,观察流速
D . 升高液面高度,快速灌入
E . 挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻
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患者女,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。肛管插入直肠的长度是()
A . A.3~5cm
B . 5~7cm
C . 7~10cm
D . 12~15cm
E . 15~20cm
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患者刘某,男性,52岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法是()
A . 采用开塞露通便法,排除粪便和气体
B . 行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C . 行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
D . 行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
E . 反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
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患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。肛管插入直肠内约()。
A . A.5~7cm
B . 7~10cm
C . 10~15cm
D . 15~20cm
E . 20~25cm
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患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度应保持在()。
A . A.4℃
B . 28~32℃
C . 35~39℃
D . 39~41℃
E . 41~45℃
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患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在()。
A . A.4℃
B . 28~32℃
C . 35~39℃
D . 39~41℃
E . 41~45℃
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患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。灌肠筒内液面距离肛门约()。
A . A.10~20cm
B . 20~30cm
C . 30~40cm
D . 40~60cm
E . 60-80cm
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女性,53岁,乙状结肠癌,拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医嘱为该病人行全肠道灌洗术,以下说法正确的是()
A、温度约为25℃
B、灌洗液量约3000ml左右
C、灌洗速度应先慢后快
D、灌洗全过程应控制在2小时内
E、年迈体弱,心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者,不宜选用
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患者,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是()。
A . 操作前嘱患者先排便
B . 患者臀部抬高10cm
C . 液面距肛门<30cm
D . 肛管插入直肠7~9cm
E . 嘱患者保留药液1h以上
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患者,男,54岁。因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此患者可能出现的情况是()
A . 过敏反应
B . 溶血反应
C . 发热反应
D . 休克
E . 枸橼酸钠中毒反应
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患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是()。
A . 提高灌肠筒
B . 降低灌肠筒
C . 转动或挤压肛管
D . 嘱患者深呼吸
E . 拔出后重新插入
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患者高敏敏,女,47岁。因患慢性支气管炎入院,遵医嘱氧气雾化吸入,下列步骤不妥的是
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丁女士,66岁。直肠肿瘤入院治疗。拟于明日手术,护士遵医嘱行清洁灌肠。肛管插入直肠的长度约()
A.5~7cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.15~20cm
E.20~25cm
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【多选题】患者男,60岁,因患直肠癌入院,第二天手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意,处理方法错误的是
A.立即拔出肛管,停止灌肠
B.稍转动肛管,观察流速
C.调快速度,快速灌完让患者休息
D.嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度,嘱患者深呼吸
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患者赵某,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不当的是
A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7~9cm
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患者男性,38岁。肠道手术后出现肠胀气,遵医嘱予肛管排气。将肛管插入直肠()
A.4~7cm
B.7~10cm
C.10~12cm
D.12~15cm
E.15~18cm
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【单选题】患者男,60岁,因患直肠癌入院,第二天手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度为
A.4°C
B.28~32°C
C.32~34°C
D.39~41°C
E.41~46°C
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患者女性,80岁。因脑出血收治入院,现患者意识呈昏睡状态,值班护士遵医嘱给予心电、指脉氧监测。下列护理措施中错误的是()
A.告知患者家属勿随意撕掉电极片
B.告知患者家属勿私自调节床头心电监护参数及报警音量
C.发现患者贴电极片部位皮肤过敏时立即更换使用抗过敏型电极片
D.夜班为保持病房安静,将心电监护音量关闭
E.每2小时更换指脉氧探头位置
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患者,女性,24岁。因手术大量输血后,出现手足抽搐、血压下降。可遵医嘱静脉缓慢注射()
A.10%氯化钙10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.0.9%氯化钠10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg
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吴先生,50岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁淮备,护士正确的做法息()
A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
D.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
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患者,女性,20岁。因风湿热入院,遵医嘱使用青霉素和阿司匹林,几天后患者出现胃肠道反应,以下措施正确的是()。
A.饭后服用阿司匹林或同服氢氧化铝
B.暂停使用阿司匹林
C.阿司匹林与维生素K同服
D.暂停使用青霉素
E.两者都暂停