腹膜透析病人食欲下降加重,可能是腹透过程中吸收透析液中的哪类营养素所致()。
血液透析的血液循环系统由动脉血路.透析器和静脉血路组成,动脉血路上有()
患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。 什么是高通量透析?高通量透析器的超滤系数是多少?对β2微球蛋白的清除率是多少?
林某,男,46岁。乏力、食欲减退半年,血肌酐1328μmol/l,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。病人行第一次血液透析治疗,透析结束前半小时突然出现抽搐,继而昏迷。病人出现该症状的原因最有可能是()
患者男性,45岁,因“发热、精神错乱”来诊。患者既往有肾病、心脏杂音、再发性骨髓炎病史,进行血液透析多年。心脏超声:主动脉瓣膜上有赘生物。在得知实验室检查结果前,该患者首选抗菌药物是()
某县医院原来一直使用某品牌机型进行血透治疗,使用低通量透析器,使用自己配制的透析液,1月前将长期维持性透析患者使用透析器全部更换为高通量透析器,但病人透析后普遍反应不适,部分病人有低热,血色素下降、白蛋白降低。 出现上述症状的原因是什么?
女性,56岁,慢性肾衰竭,维持性血液透析治疗3个月,今日透析开始后约5天()男性,65岁,糖尿病肾病12年,维持性血液透析2年,血肌酐1020μmol/L,血压180/95mmHg,1天前出现视物模糊,眼底检查发现眼底出血,今日透析宜选用()诱导透析患者,男性,36岁,血肌酐1452μmol/L,血钾6.5mmol/L,血压200/105mmHg,为防止失衡综合征可应用()
老年男性,维持性透析治疗20年,昨日居家时跌倒,透析前主诉头痛、呕吐,血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查,排除脑部出血,并采取()抗凝方法。
男性,65岁,糖尿病肾病12年,维持性血液透析2年,血肌酐1020μmol/L,血压180/95mmHg,1天前出现视物模糊,眼底检查发现眼底出血,今日透析宜选用()
患者尿毒症腹膜透析近3年,过程顺利,1天前发现腹透液完全不能流出,最大可能原因是()患者糖尿病史10余年,尿毒症行腹膜透析已半年,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微浑浊,最大可能是()患者,女性,59岁,肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近1个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是()
患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。如果该病人复查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征().
患者李某,为一名终末期肾功能衰竭患者,一直行非肾脏替代保守治疗。2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全,高血钾”住院,予以颈内静脉临时置管,急诊透析,透前测血压125/72mmHg。透析处方为:诱导透析2小时,超滤1.5Kg,血流量200ml/min,低分子肝素2000U抗凝治疗。患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒,腹痛,胸闷,气喘,面色苍白,全身大汗,测血压105/62mmHg。经诊断患者发生了透析器反应。 为了减少该反应的发生,应选择何种特性的透析器?
56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选()
患者,男,16岁,一周前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿,无高血压、糖尿病病史。 B超:双肾缩小、腹水,化验结果如下:肌酐1216μmol/l,尿素氮41mmol/l,血钾6.2mmol/l,诊断为慢性肾功能衰竭,已于急诊行颈内静脉置管,拟行血液透析治疗,请根据上述情况回答下列问题。 血液透析护士为患者进行的指导,不正确的是:()
患者李某,为一名终末期肾功能衰竭患者,一直行非肾脏替代保守治疗。2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全,高血钾”住院,予以颈内静脉临时置管,急诊透析,透前测血压125/72mmHg。透析处方为:诱导透析2小时,超滤1.5Kg,血流量200ml/min,低分子肝素2000U抗凝治疗。患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒,腹痛,胸闷,气喘,面色苍白,全身大汗,测血压105/62mmHg。经诊断患者发生了透析器反应。 在一次性透析器的消毒方式中哪种消毒方式易导致患者发生透析器反应?
患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果该病人复查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征()
女性,56岁,慢性肾衰竭,维持性血液透析治疗3个月,今日透析开始后约5天(),男性,65岁,糖尿病肾病12年,维持性血液透析2年,血肌酐1020μmol/L,血压180/95mmHg,1天前出现视物模糊,眼底检查发现眼底出血,今日透析宜选用(),诱导透析患者,男性,36岁,血肌酐1452μmol/L,血钾6.5mmol/L,血压200/105mmHg,为防止失衡综合征可应用()
透析充分性评估的标准包括透析溶质清除较好,其中单次透析尿素下降率达()以上
透析中低血压是指透析中收缩压下降()以上,并有低血压症状。
患者女,46岁,慢性肾衰竭,规律性透析1年余,血红蛋白低8克,遵医嘱定期应用EPO,近期患者出现进入透析室前,血压正常或轻度增高,而在透析开始后,尤其在透析中后期发生血压增高,而且对降压药反应不佳,但在透析结束几小时后血压会逐渐下降,最多在第二天就可以恢复到平时的水平,今日遵医嘱行HDF治疗,脱水4.5kg,再次出现高血压的症状,最高时可达230/120mmHg,并出现头疼症状,且服用降压药效果不明显,遵医嘱提前1小时结束透析。
透析中高血压是指透析过程中平均动脉压较透析前升高()以上
透析中低血压是指患者在透析过程中收缩压下降()
在透析中由于清除尿素、肌酐等溶质,血浆渗透压迅速下降,并与血管外液形成一个渗透压梯度,驱使水分移向组织间或细胞内,,导致血压下降。《血液净化学》P756