患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()
患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()。
患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。若病人出现四肢不温,畏寒喜暖,腰膝冷痛,宜用何方治疗()
患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()
患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下痞块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苍薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510μg/L,B超示右肝叶占位性病变,直径5cm,其证型是()。
患者男,66岁。肝硬化病史20年,近2个月出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,体重下降明显,无发热。AFP600μg/L,考虑最可能的诊断是()
患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为()
患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。辨证分型属()。
患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。本病中医应诊断为()。
患者,男性,40岁。右上腹疼痛2个月左右,右胁胀满,面色萎黄不荣,口苦咽干,小便黄赤,大便干黑,舌黯有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510ng/ml,B型超声波示右肝占位性病变,直径5cm。其中医治则是()
男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。术后2个月,患者常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕,可能的原因是()
患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。首选何方治疗()
患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。其治法为()
患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。处方宜选()
患者李某,男,46岁。患者右胁胀痛引背,拒按,入夜更甚,右胁下触及一包块,全身皮肤发黄,目黄溺黄,脘腹胀满,形体消瘦明显,疲乏纳呆,舌暗红,脉沉细。本病证应辨证为()
患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。其辨证为()
患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。若伴脱肛可用()
患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。其治法为()。
患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。本病中医应诊断为()
朱某,男,25岁。1976年9月28日初诊。主诉:食欲不振、困倦乏力1个月,身目发黄5天。患者发病的1月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,时有腹泻,服中药后病情减轻,因农活较忙,未再继续服药。5天前家人发觉其目睛发黄,渐至皮肤亦黄,病情逐渐加重,故来诊治。现食欲不振,时有恶心,口淡不渴,肢体困倦,神疲畏寒,脘腹胀满,大便稀溏,小便量少,右胁下疼痛不适。检查:目睛及皮肤均明显发黄,黄色晦暗,右胁下有压痛,舌淡白,苔白腻,脉沉迟。该病的治法是:()
患者,男,65岁。反复右胁疼痛5年。现症见腹大如鼓,青筋暴露,胁下积块坚实,痛定不移,脘腹胀满,面色晦暗黧黑,肌肤甲错,口干不欲饮水,小便黄赤,大便干黑。舌红有瘀斑,脉细涩。其治法是()
患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是
患者,男性,50岁。2小时前搬动家具时,其突感右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹,伴出冷汗。患者有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。体温38℃,血压80/60mmHg,脉细快,120次/分,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛伴反跳痛,移动性浊音(),血色素50g/L。最可能的诊断是
患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下痞块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋自510ug/L,B超示右肝叶占位性病变,直径5cm。其证型是()