患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。为明确诊断,首选的检查是()。
女,30岁,腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天,体温及腹痛无缓解,查体:体温39.1℃,下腹部压痛明显。、妇检:子宫常大,于子宫右方可及拳头大小肿块,压痛明显。下一步如何处理()
男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×10/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×10/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()
男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。对确诊最有价值的首选检查是()
男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。符合急性淋巴细胞白血病的化验是()
患者女,25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下刚可触及。化验:HB121g/L,WBC4.5×109/L,PLT25×109/L。为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是()
男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×109/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×106/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()
男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。假设为急性B淋巴细胞白血病,其免疫标志应为()。
男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。假设为急性B淋巴细胞白血病,其免疫标志应为()
患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×10<sup>9</sup>/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是()。
男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。对确诊最有价值的首选检查是()。
男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。符合急性淋巴细胞白血病的化验是()。
30岁,女,经阴分娩后5天,出现急性下腹痛伴发热1天,腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤,未治疗。该患者最可能的诊断是()
患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。明确诊断后,首选的治疗措施是()。
女,25岁。发热伴下肢和腹部皮肤淤斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处淤斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(),腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:HB 78g/L,WBC 18×l09/L,分类可见原始和幼稚细胞,Plt 25×l09/L,网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是()
某女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(),腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,辅助检查:Hb 78g/L,WBC 18×109/L,分类可见原始和幼稚细胞,PLT 25×109/L,网织红细胞0.002。
女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动,无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(),腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是()
女25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下刚可触及。化验:Hb 121g/L,WBC 4.5×109/L,PLT 25×109/L,为除外继发免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是()
男性,25岁.突然晕倒2小时,5天前因车祸撞击左下胸部,曾卧床休息2天。查体:心率140次,呼吸 30次,血压 75/60mmHg。神志清,面色苍白,左下胸部有皮肤瘀斑,腹部膨隆,有轻度压痛,反跳痛(),移动性浊音(),肠鸣音减弱。最可能的诊断是()
女,25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个 月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和 腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜 无黄染,腹软,肝肋下未及,脾肋下刚可 触及。化验:Hb 121g/L,WBC 4.5x 10^9/L, PLT 25 x 10^9/L。为除外继发免疫性血小板减少性紫瘢,最重要的检查是()
患者男,15岁,因发热乏力伴牙龈出血10天入院。查体:T 38.4 ºC,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢和腹部皮肤散在出血点和瘀斑。血常规:Hb 70g/L,WBC 18x109/L,Plt 30x109/L,分类可见原始和幼稚细胞。为明确诊断,首选的检查为
男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征()。血WBC12.5×10/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×10/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()