患者男,32岁。近4年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:腹式呼吸减弱,腹部稍膨隆,全腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张;肝浊音界消失,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。提问1:此患者应首选的检查是A、腹部B超

B、上消化道造影 C、肛门指诊 D、腹部平片 E、胃镜检查 F、腹部CT 提问2:若患者腹部平片表现为:双侧膈下线新月状透亮影,边界清楚,其上缘为光滑整齐的膈肌,下缘分别为肝、脾上缘。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡穿孔 B、十二指肠溃疡穿孔 C、输尿管结石 D、急性出血坏死性胰腺炎 E、阑尾炎穿孔 F、急性肠梗阻 提问3:若经胃肠减压、输液及抗生素治疗12个小时后,腹膜炎症状及体征未见好转。请问接下来恰当的处理方法为A、继续原方案治疗 B、加大抗生素用量 C、去除胃肠减压 D、手术治疗 E、胃镜直视下活检 F、腹腔镜探查 提问4:术中探查发现胃窦部有3.0cm溃疡,质硬,其中部有约0.7cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。术后早期可能的并发症包括A、吻合口出血 B、碱性反流性胃炎 C、倾倒综合征 D、贫血 E、术后胃肠壁缺血坏死 F、术后胃瘫提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。 提问5:可能的原因A、术后胃滞留 B、术后胃肠吻合口梗阻 C、术后输出袢空肠口梗阻 D、术后胃肠吻合口输入袢梗阻 E、术后麻痹性肠梗阻 F、胃空肠吻合口漏 提问6:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断A、血常规 B、X线胸片 C、血培养 D、腹腔B超检查 E、痰培养 F、胃镜检查

时间:2023-08-26 10:42:20

相似题目

推荐题目