颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后(),开颅手术创腔引流拔管的时间为术后()
A.1~2天
B.3~4天
C.2~4天
D.5~6天
E.8~10天
时间:2023-06-19 17:05:55
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患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。
颅后窝血肿需紧急开颅的情况包括()
A . 脑干受累严重,患者呼吸减慢或呈潮式呼吸
B . 血肿压迫致第四脑室变形、移位或闭塞
C . 血肿压迫致基底池受压或消失
D . 继发梗阻性脑积水
E . 血肿量>10ml
F . 意识不清或迅速恶化者
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在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿()
A . A.生理盐水
B . B.5%葡萄糖溶液
C . C.羟乙基淀粉
D . D.右旋糖酐
E . E.琥珀明胶
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男性,21岁。颅脑外伤,脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑室引流术后,监测显示颅压中度升高。你认为监测仪显示的压力数值应该是
A . A.34mmHg
B.13mmHg
C.19mmHg
D.41mmHg
E.以上都是
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颅脑手术后脑水肿高峰期是()
A . 术后1~3天
B . 术后3~5天
C . 术后5~7天
D . 术后3~7天
E . 术后5~10天
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颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后()开颅手术创腔引流拔管的时间为术后()
A . A.1~2天
B . B.3~4天
C . C.2~4天
D . D.5~6天
E . E.8~10天
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颅脑手术无休克,术后应取()
A . 头高脚低斜坡卧位
B . 平卧位
C . 侧卧位
D . 高半坐位
E . 俯卧位
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颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
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开颅术后脑室引流一般为()
A . A、1-2天
B . B、8-9天
C . C、3-5天
D . D、7-10天
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男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()。
A . A.头低位
B . 用无菌棉球阻塞鼻孔
C . 用无菌生理盐水冲洗
D . 用氯霉素眼药水滴鼻
E . 避免用力咳嗽、打喷嚏
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颅脑损伤及颅脑手术后的病人为预防脑水肿每日总入量应为()
A . 500-1000ml
B . 1000-1500ml
C . 1500-2000ml
D . 2000-3000ml
E . 2500-3000ml
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患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。
提示:经开颅手术次全切除肿瘤,病理示中枢神经细胞瘤WHOⅡ级。关于术后放疗,描述正确的是()
A . 推荐次全切肿瘤后行放疗以阻止肿瘤复发
B . 放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质
C . 放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质
D . 对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗
E . 放疗剂量以40~60Gy为宜
F . γ刀不适合作为术后的辅助治疗方式
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颅脑手术后出现术后血肿,可观察到下述哪些症状。()
A . 术后6~8小时病人出现头痛
B . 术后清醒,不久又嗜睡或躁动
C . 一侧瞳孔散大,对光反应迟钝
D . 血压升高,脉搏缓慢
E . 术后2~4日病变达到高峰
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患者,女,60岁,因车祸后脑外伤,出现喷射状呕吐,CT示硬膜下血肿,急诊行开颅手术。术后患者回到病房,应给患者采取的体位是()。
A . A.中凹卧位
B . 端坐位
C . 去枕仰卧位
D . 头高足低位
E . 头低足高位
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颅脑手术后继发出血多发生于术后()
A . A.2~4小时
B . B.4~6/小时
C . C.8~12小时
D . D.12~24小时
E . E.24~48小时
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男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()
A . 头低位
B . 用无菌棉球阻塞鼻孔
C . 用无菌生理盐水冲洗
D . 用氯霉素眼药水滴鼻
E . 避免用力咳嗽、打喷嚏
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男性,45岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后患者因脑水肿致颅内压升高的高峰期在术后()。
A、2-4天
B、10天
C、
当日
D、第1天
E、1周
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男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()
A . A.头低位
B . 用无菌棉球阻塞鼻孔
C . 用无菌生理盐水冲洗
D . 用氯霉素眼药水滴鼻
E . 避免用力咳嗽、打喷嚏
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患者男性,因高血压,在路上行走突然晕倒,经CT检查发现为高血压脑出血,急诊行开颅手术,术后送入神经外科病房,神志不清,脏器功能紊乱,给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是()
A、个案护理
B、功能制护理
C、责任制护理
D、小组护理
E、临床路径
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在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿()
A . A.生理盐水
B . B.5%葡萄糖溶液
C . C.羟乙基淀粉
D . D.右旋糖酐
E . E.琥珀明胶
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张先生,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内肿瘤,颅内压增高,拟行开颅手术。行开颅手术后,医生在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理,不妥的是
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患者孙某,68岁,因颅脑血肿采取开颅手术治疗,应为其准备()
A.暂空床,床头加橡胶单和中单
B.暂空床,床尾加橡胶单和中单
C.麻醉床,床头加橡胶单和中单
D.麻醉床,床尾加橡胶单和中单
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脓肿>0.5cm的脑脓肿患者考虑手术引流。()
对
错
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颅脑手术后患者,癫痫多发生在手术后()
A.2~4日
B.1~2日
C.5~6日
D.7~10日