符合胆道出血临床特点的是（）

A . 男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转 B . 男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿 C . 男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛 D . 男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区 E . 男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml

A . 突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便 B . 突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便 C . 上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血 D . 突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕 E . 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

A . 突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便 B . 突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便 C . 上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血 D . 突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕 E . 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

A . 男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转 B . 男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿 C . 男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛 D . 男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区 E . 男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml

A . 结扎肝总动脉 B . 治疗的重点是抗感染和止血 C . 反复发生大出血者进行超选择性肝动脉造影，同时进行栓塞治疗 D . 确定肝内局限性病变的性质和部位后施行肝叶切除术 E . 非手术治疗为主

A . 感染的胆汁可出现回声 B . 混有血细胞的胆汁回声增强 C . 混有血凝块的胆汁回声增强显著 D . 混有微气泡的胆汁回声减少显著 E . 脓性胆汁回声增多

A . 出血速度快，呕血或便血 B . 出血速度较慢，粪便隐血试验阳性 C . 出血伴腹痛，高热 D . 少量便鲜血 E . 大量便鲜血

A . A．常继发于胆道感染后 B . B．临床上表现以便血为主 C . C．一次出血量一般为200～300ml D . D．呈“周期性”发作 E . E．病人多有酗酒史

A . 男性，58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性 B . 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区 C . 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便 D . 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿 E . 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

A . 大多为肝门静脉支的破裂 B . 伴有右上腹痛 C . 可呕血或黑便 D . 可有胆道蛔虫病史 E . 并非都必须行手术治疗

A . 防治休克 B . 治疗肝胆原发病 C . 激光治疗 D . 介入治疗 E . 手术治疗

A . A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便 B . B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便 C . C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血 D . D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕 E . E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

A . A．突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛，伴有休克现象 B . B．突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象 C . C．突然上腹部绞痛。持续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛 D . D．突然一侧腹部阵发性绞痛，放射至外阴部 E . E．突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛

A . A．感染的胆汁可出现回声 B . B．混有血细胞的胆汁回声增多 C . C．混有血凝块的胆汁回声增多显著 D . D．混有微气泡的胆汁回声减少显著 E . E．脓性胆汁回声增多

A . A．突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象 B . B．突然上腹部阵发性钻顶样剧痛 C . C．突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛 D . D．突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛，伴有休克现象 E . E．突然一侧腹部阵发性绞痛，放射至外阴部

A . 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史 B . 临床表现胆绞痛、上消化道大出血、黄疸和胆囊肿大，休克 C . 很快出现急性肝、肾功能衰竭 D . 胆总管"T"形管引流，右上腹绞痛后，突然从"T"形管涌出较多量的鲜血 E . 具有周期性和复发性

A . 感染的胆汁可出现回声 B . 混有血细胞、血凝块的胆汁回声显著增多 C . 脓性胆汁回声增多 D . 混有微气泡的胆汁回声显著减少

A . A．男性，32岁，间断剑突下疼痛伴返酸半年，不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便，经禁食、抑酸药物治疗后好转 B . B．男性，23岁，一周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便，B超提示肝实质内血肿 C . C．男性，57岁，间断性腹痛伴乏力、食欲不振半年，体重下降8kg，查体：轻度贫血貌，左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛 D . D．男性，43岁，突发呕血、黑便伴头晕6小时，呕血量约2000ml，有血块。查体：脾肋下可及，B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区 E . E．男性，37岁，车祸后颅内出血，经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

A . 胆囊切除，适于胆囊出血者 B . 胆总管引流术，用于结石、感染所致胆道出血者，术后经"T"形管灌注药物 C . 肝固有动脉或病侧肝动脉结扎，适合肝内胆管出血，肝动脉有多处出血难定位者 D . 肝部分切除，用于病变局限于一叶（段）或一侧者，或肝动脉结扎后仍出血者 E . 出血量大且难定位者，根据情况采取肝右叶或肝左叶切除止血

A . 突发急性胆绞痛、上消化道大出血，合并胆囊肿大或有黄疸 B . 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史 C . 选择性肝动脉造影发现出血部位及来源 D . 实验室检查血尿素氮、尿肌酐进行性升高 E . 排除溃疡病、食管曲张静脉破裂出血

A . A．男性，37岁，车祸后颅内出血，经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml，治疗后好转 B . B．男性，23岁，一周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便，B超提示肝实质内血肿 C . C．男性，32岁，间断剑突下疼痛伴返酸半年，不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便，经禁食、抑酸药物 D . D．男性，57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年，体重下降8kg，查体：轻度贫血貌，左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛 E . E．男性，43岁，湖南省人，突发呕血、黑便伴头晕6小时，呕血量约2000ml，有血块。查体：脾肋下可及，B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区

A . 腹痛、发热、黄疸 B . 胆囊肿大 C . 呈周期性发作 D . 可出现休克