男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。本例拟行脾切除治疗,为防止严重出血并发症,下列何种治疗最有效()
某患者诊断重症肝炎,皮肤淤斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷()
患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示后吸涕中的血液有时暗红,有时鲜红,早晨多,白天其他时间也有。已绝经2年,否认皮肤淤斑,没有鼻出血家族史。可能的诊断包括()
男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为()
患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT160×109/L。为明确诊断,必须进行的检查是()
男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。本例拟行脾切除治疗,为防止严重出血并发症,下列何种治疗最有效()
男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在淤斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+),病人有明显的出血倾向。最主要原因是()
男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为()
某患者诊断重症肝炎,皮肤淤斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是pt及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷()。
患者,男,45岁;确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
患者,男,45岁,确诊慢性肝病1O年,反复鼻出血及皮肤淤斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10<sup>9</sup>/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。若患者治疗中出现严重出血,首选()
患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。为明确诊断,必须进行的检查是()
男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2个月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+),患者有明显的出血倾向。最主要原因是()
某重症肝炎患者,发生鼻出血及消化道多次出血,为鉴别是肝病本身所致的出血还是肝病基础上并发DIC,应进行下列哪些实验室检查()。
患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色晦暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。
患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。本患者上消化道出血的原因考虑为()。
有一肝病患者,临床表现皮肤淤斑,齿龈出血,鼻出血,消化道出血,应选择下列哪组筛选试验()
患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。患者入院后应首先进行的检查有()
男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在淤斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(),病人有明显的出血倾向。最主要原因是
女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确()
男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为()
患者,男性,35岁,因牙龈和鼻出血3天来院就诊。查体:皮肤粘膜苍白,四肢皮肤可见出血点和淤斑。化验:Hb:52g/L,WBC:13x109/L , PLT56x109/L ,血涂片可见大量幼稚细胞,其胞体多不规则,胞核呈圆或不规则形,可见核仁 1~3 个;胞质中有大量紫红色颗粒,可见紫红色棒状小体。初步诊断为: