护士夜间巡视病房，发现某尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）
护士巡视病房过程中发现，9床患者静脉输液滴注不畅，经询问无疼痛感，局部无肿胀，检查有回血，护士应（）
值班护士听到301号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡，叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大，体温35.5℃，呼吸变浅，11次/min，脉搏52次/min，血压80/50mmHg，此时护士应立即（）
凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。此时护士判断病人最可能发生了（）。
病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化（）。
林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢，穿刺部位局部肿胀、疼痛，下列处理方法正确的是（）。
护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）
对于妊娠合并心脏病的孕妇，护士指导孕妇采取的体位是（）
病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该病人可参与哪些活动（）。
护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）
32岁，初孕妇，孕28周，主诉休息时心率超过130次/分，呼吸22次/分，夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音，确定为早期心力衰竭。护士向患者介绍妊娠期预防心力衰竭的措施，不包括（）。
某尿毒症患者，入院第2天，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是（）。
凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。护士应首先协助医生进行抢救的措施是（）。
患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。下午四时值班护士在巡视病房时发现患者意识丧失，呼吸心搏骤停，立即为患者进行心肺复苏术，患者的体位为（）
夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者，体温35℃，呼吸变浅，12次／分；脉搏54次／分；血压85／55mmHg，患者处于昏睡状态，不易唤醒。护士应立即采取以下哪项措施
凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。此时护士判断病人最可能发生了A、呼吸衰竭
护士在巡视病房时，发现破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状，这时应先采取床措施是（)。
护士巡视病房过程中发现，5床李先生输液点滴不畅，局部无不适，检查有回血，护士应抬高输液的肢体B护士巡视病房过程中发现，5床李先生输液点滴不畅，局部无不适，检查有回血，护士应抬高输液的肢体 B．更换针头，重新穿刺 C．调整针头位置 D．减慢输液速度 E．肝素冲管
护士小王在巡视病房时，发现患者李某输入的5％葡萄糖不滴，立即观察穿刺部位，局部无肿胀，拚压有回血，判断该患者液体不滴，最可能的原因是（）
护士A在巡视病房时,发现3床患者李某正在进行的补液,瓶签上的标示为2床张某,此时护士A采取的措施哪项不对（）
患者，男，56岁，慢性肾衰竭晚期，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的是（）
