男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体查:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。首先考虑的诊断是:A、小肠扭转

B、乙状结肠扭转 C、肠套叠 D、粘连性肠梗阻 E、蛔虫性肠梗阻 对此病人的治疗原则是:A、剖腹探查 B、输液、胃肠减压,定期观察 C、解痉、止泻,对症治疗 D、钡剂灌肠复位 E、口服生植物油 对此病情变化应考虑:A、有肠绞窄或肠扭转发生 B、粘连加重,与进食有关 C、原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻 D、慢性肠套叠又重新套入所致 E、肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻 对此病人的处理应该是:A、立即剖腹探查 B、继续非手术治疗,密切观察 C、继续胃肠减压,观察4小时后再手术 D、加强止泻、解痉治疗,仍不考虑手术 E、原诊断成立,不能再手术

时间:2023-10-02 09:27:35

相似题目