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患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问：处理PETCO2上升的常用方法是（）
A . A.适当减少呼吸机潮气量
B . 适当增加呼吸机频率
C . 将吸呼比调至1：1
D . 增加氧流量
E . 适当增加呼吸机潮气量
F . 暂停手术，解除气腹，待P
CO
恢复正常时再继续手术
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女性，60岁，因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是（）
A . 胆囊切除术
B . 胆囊切除加胆总管探查术
C . 胆囊造瘘术
D . 胆肠吻合术
E . PTCD
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患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。
A .提问：以下叙述不正确的是（）A.由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时B . 由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药C . 腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉D . 人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降E . 术后宜早清醒早拔管F . 宜常规监测PChttps://assets.asklib.com/psource/2015112311564186573.jpg
O2、PaCO2及SpO2
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患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。提示：患者瘤体约7cm×5cm大小，质硬，与周围界限不清；气管明显向左侧偏移，管腔直径约7mm；患者近来有睡眠中憋醒的病史；声音嘶哑，饮水呛咳：肾功能检查提示肾功能不全。提问：患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是什么？（）
A . A.麻醉宜选择全身麻醉。气管导管宜选择抗折弯导管
B . 宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管，备紧急情况下气管切开
C . 因患者钙流失较多，术中要补充钙剂
D . 术中严密监测尿量，保持良好肾灌注，严防肾损害恶化
E . 严密监测心电图和电解质，如有心衰可给予洋地黄制剂
F . 患者由于肾功能不全和高钙血症，神经肌肉兴奋性增高，要酌情加大非去极化肌松药的用量
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患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。提示：由于粘连严重，术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄，数节软骨环局部缺如，术中予以悬吊处理，但因气管塌陷范围过大，效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复，带气管导管送麻醉后恢复室。提问：患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是（）
A . A.高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛
B . 气管软化导致的拔管后气管梗阻
C . 因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟
D . 可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍
E . 不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管，以免发生喉痉挛
F . 该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗
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患者女性，24岁，怀孕5个月，怀孕后，右侧下颌阻生齿反复发生冠周炎，1周前再次发作，经治疗后治愈，目前最佳处理方法（）。
A . 龈瓣切除
B . 拔除
C . 冲洗上药
D . 理疗
E . 口服抗生素
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患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。以下叙述不正确的是（）。
A . A.由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时
B . 由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药
C . 腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉
D . 人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降
E . 术后宜早清醒早拔管
F . 宜常规监测P
CO
、PaCO
及SpO
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患者女性，36岁。因反复发作吞咽困难14年，加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关，与食物种类无关，开始可自行缓解，渐需服山莨菪碱，发作间歇期逐渐缩短。查体无阳性体征。提示：患者再次手术准备行賁门及食管下段切除，胃食管主动脉弓下吻合术，麻醉后患者出现严重误吸，血氧饱和度降至60%。进一步的处理是（）
A . A.给予激素
B . 间断经气管插管吸出误吸内容
C . 止吐剂
D . 带呼吸机辅助呼吸至少24h，观察病人血氧情况，再决定拔管
E . 雾化吸入
F . 经气管插管进行双肺灌注冲洗
G . 充分吸氧，加深麻醉
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患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问：以下叙述不正确的是（）
A . A.由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时
B . 由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药
C . 腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉
D . 人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降
E . 术后宜早清醒早拔管
F . 宜常规监测P
CO
、PaCO
及SpO
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患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是？（）
A . A.适当减少呼吸机潮气量
B . 适当增加呼吸机频率
C . 将吸呼比调至1：1
D . 增加氧流量
E . 适当增加呼吸机潮气量
F . 暂停手术，解除气腹，待P
CO
恢复正常时再继续手术
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患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。患者瘤体约7cm×5cm大小，质硬，与周围界限不清；气管明显向左侧偏移，管腔直径约7mm；患者近来有睡眠中憋醒的病史；声音嘶哑，饮水呛咳：肾功能检查提示肾功能不全。患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是什么？（）
A . A.麻醉宜选择全身麻醉。气管导管宜选择抗折弯导管
B . 宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管，备紧急情况下气管切开
C . 因患者钙流失较多，术中要补充钙剂
D . 术中严密监测尿量，保持良好肾灌注，严防肾损害恶化
E . 严密监测心电图和电解质，如有心衰可给予洋地黄制剂
F . 患者由于肾功能不全和高钙血症，神经肌肉兴奋性增高，要酌情加大非去极化肌松药的用量
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患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。提问：除常规内容外，该患者术前访视时还应注意哪些事项（）
A . A.了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等
B . 了解患者肿瘤的组织学分型
C . 了解有无病毒性肝炎
D . 了解有无水电解质失衡
E . 了解有无肾功能障碍
F . 了解患者婚姻生育史
G . 了解有无血钙异常引起的心律失常
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女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次／分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC16×10/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是（）
A . 胆囊切除术
B . 胆囊切除加胆总管探查术
C . 胆囊造瘘术
D . 胆肠吻合术
E . PTCD
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患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。由于粘连严重，术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄，数节软骨环局部缺如，术中予以悬吊处理，但因气管塌陷范围过大，效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复，带气管导管送麻醉后恢复室。患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是？（）
A . A.高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛
B . 气管软化导致的拔管后气管梗阻
C . 因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟
D . 可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍
E . 不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管，以免发生喉痉挛
F . 该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗
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患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。除常规内容外，该患者术前访视时还应注意哪些事项？（）
A . A.了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等
B . 了解患者肿瘤的组织学分型
C . 了解有无病毒性肝炎
D . 了解有无水电解质失衡
E . 了解有无肾功能障碍
F . 了解患者婚姻生育史
G . 了解有无血钙异常引起的心律失常
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患者，女性，38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血再次入院，经非手术治疗后出血停止，现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥()
A . A．注意休息
B . B．做好心理护理
C . C．避免腹内压增加
D . D．加强营养，饮食可不限制
E . E．预防感染
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女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次／分，血压110／80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC16×10<sup>9</sup>/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是（）
A．胆囊切除术
B．胆囊切除加总胆管探查术
C．胆囊造瘘术
D．胆肠吻合术
E．PTCD
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患者女性，38岁。因反复尿频、尿急、排尿疼痛2天入院，憋尿时下腹痛加重。查尿常规RBC3+，WBC3+,Pro（-)，
患者女性，38岁。因反复尿频、尿急、排尿疼痛2天入院，憋尿时下腹痛加重。查尿常规RBC3+，WBC3+,Pro(-)，尿培养2次均为阳性。护理体检T38.5℃,P108次/分，BP110/63mmHg。提示：护士对患者进行身体评估。主要的护理诊断有A、排尿异常
B、心率过快
C、忧郁
D、体温过高
E、体液潴留
F、低血压
提示：患者拟进行静脉肾盂造影。女性泌尿系感染静脉肾盂造影的适应证包括A、反复泌尿系感染
B、急性泌尿系感染
C、疑为复杂性泌尿系感染
D、有肾盂肾炎的临床证据
E、感染持续存在，对治疗反应差
F、变形杆菌等少见的细菌感染
提示：护士对患者进行健康教育。应提醒患者注意的问题有A、避免劳累、加强锻炼、増强机体抵抗力
B、低蛋白饮食
C、注意个人卫生
D、多饮水，勤排尿
E、定期随访、复查尿常规
F、不宜妊娠
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患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。护士对该患儿采取的护理措施，应除外A、严密监护患儿发作过程，防损伤
B、平卧位，头偏向一侧
C、轻轻将舌向外牵拉
D、手心和腋下放纱布
E、将牙垫置于上下门牙间
该患儿惊厥发作的特点是A、发作持续时间较长
B、大多发生于急骤高热开始后12小时内
C、发作时全身抽搐，神志清醒
D、发作2周后仍有脑电图异常
E、伴有脑脊液异常
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患者男，68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月，加重1周”来诊。入院后行对症及支持治疗，但病情进行性加重，因抢救无效死亡。实验室检查：血清免疫球蛋白IgG6.48g/L，IgA322mg/L，IgM345mg/L，κ轻链4.38g/L，λ轻链12.4g/L；尿蛋白（）；血肌酐497.5μmol/L，血钙3.15mmol/L。院外骨核素显像：肋骨多处、第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变如图所示。<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18291001-18294000/18292373/2016080215214592669.gif' />可能发生的疾病有（）。
A．急性骨髓炎
B． 结核
C． 深部真菌病
D． 转移性癌
E． 非霍奇金淋巴瘤F . 浆细胞骨髓瘤
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患者，女性，38岁，因排尿疼痛行B超检查，结果示：膀胱内结石，直径1.2Cm。适宜的治疗方案是（）
A．体外冲击波碎石
B．保守治疗
C．膀胱切开取石
D．中西医结合治疗
E．膀胱镜机械碎石
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某患者,女性,27岁,怀孕5个月,怀孕后,右下颌第三磨牙反复发生冠周炎,1周前再次发作,经治疗后治愈。目前最佳处理方法是（）
A．生理盐水及双氧水冠周冲洗
B．理疗
C．口服抗生素
D．拔除右下颌第三磨牙
E．切除右下颌第三磨牙龈瓣
