患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。提示:患者术后VAS评分1~2分,血压110/65mmHg,但出现瘙痒、恶心、呕吐左下肢麻木、无力。提问:下列处理哪些是正确的()
患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌,高危前列腺癌的诊断条件包括()。
患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。以下处理哪些是正确的?()
患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有()
患者女性,55岁,原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,不能上楼梯和做家务,本次因腹痛、黄疸1天入院,拟诊急性化脓性胆管炎,需行急诊手术治疗,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,年龄评分为3分,APACHEⅡ评分总分应是()。
患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌,高危前列腺癌的诊断条件包括()
患者,女性,55岁。原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,不能上楼梯和做家务,本次因腹痛、黄疸1天入院,拟诊急性化脓性胆管炎,需行急诊手术治疗,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,年龄评分为3分。APACHEⅡ评分总分应是()
患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。患者术后VAS评分1~2分,血压110/65mmHg,但出现瘙痒、恶心、呕吐左下肢麻木、无力。下列处理哪些是正确的()。
患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。麻醉前用药最佳组合是()
患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。提问:以下处理哪些是正确的()
患者女性,55岁,原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,不能上楼梯和做家务,本次因腹痛、黄疸1天入院,拟诊急性化脓性胆管炎,需行急诊手术治疗,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,年龄评分为3分,APACHEⅡ评分总分应是()
患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应,为避免毒性加重,应采取的措施是()
血栓风险评估,在Caprini量表中,患者年龄大于等于75岁评分是多少()
患者男性,42岁,因结肠癌3年,腹痛加重5个月来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。患者在治疗过程
Pudua评分中,VTE≥()分,属于高危人群。
年轻(年龄≤60岁)高危(aaIPI≥2分)的DLBCL患者,目前尚无标准方案,推荐在R-CHOP的基础上增加药物或给药密度以提高疗效。()
VTE手术科室Caprini风险评估量表≥()分为高危,非手术科室Padua风险评估量表≥()分为高危?
患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。提示:患者术前于L2~3间隙进行硬膜外腔穿刺,硬膜外成功后多次蛛网膜下腔穿刺未能成功。一天后下床时感
患者男,70岁,因直肠癌拟行手术切除。手术顺利,因患者既往患有慢性阻塞性肺疾病,术后入ICU,并脱机拔管。查体:呼吸16次/分,主诉疼痛评分8分(按疼痛数字评分法0~10分)。血气分析:pH7.36,PCO<sub>2</sub>45mmHg(1mmHg=0.133kPa),PO<sub>2</sub>75mmHg,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>28mmol/L。鼻导管吸氧
Caprini评估单,评分值≥1分建单;≥3分每周评估一次;()分每周评估2次。