患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提示:患者呼气末CO分压60mmHg,体温43℃,pH值7.20,K5.8mmol/L,血肌酸磷酸激酶激增。提问:下列处理哪些是错误的?()
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?()
女,28岁,胸骨后甲状腺肿伴甲亢患者,拟在全麻下行甲状腺次全切手术,为顺利完成气管插管,最有助于判断气管内插管困难程度的检查是()。
患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。提示:术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有()
患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提示:ECG显示窦性心动过速,频发室性期前收缩。提问:关于心律失常以下哪些处理是错误的?()
拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:()
患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?()
行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:()
患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。提示:术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些()
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()
患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。提示:术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。提问:下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些()
患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。ECG显示窦性心动过速,频发室性期前收缩。关于心律失常以下哪些处理是错误的?()
患者男性,40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院,拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年,强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌,仅能见到软腭,最大张口度3cm,颈后仰受限,脊柱强直活动受限。如选择气管插管全身麻醉,除常规插管用具外,还可借助哪些设备和技术手段()。
女,28岁,胸骨后甲状腺肿伴甲亢患者,拟在全麻下行甲状腺次全切手术,为顺利完成气管插管,最有助于判断气管内插管困难程度的检查是()
拟行全麻的患者,经口插管难易度的评估是()
男性,45岁,慢性肾衰竭,尿毒症,拟行同种异体肾移植。术前虽行血液透析,但血压仍高达170/100mmHg,血清K+6.5mmol/L。因硬膜外阻滞效果不满意,改用全麻,给镇静药、琥珀胆碱后,准备气管内插管,突然心搏骤停。心搏骤停的原因是()
拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度()
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。提问:下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()
患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些?()
行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度()
患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。提示:术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。提问:下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些?()
患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。拟在双腔气管插管全麻下行肺减容术,麻醉过程中发生可能性最小的情况是()。
男性,29岁,突发右侧胸痛2h入院,术前诊断:右侧肺大疱破裂、气胸,拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。该患者的麻醉方法可选择A、普通气管导管全麻