患者,男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为().
患者,男性,40岁,突发腹痛,腹胀逐渐加重,呈阵发性,查肠鸣音亢进,既往有腹部手术史,如图所示,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/201509281504113107.jpg
患者,男性,2岁,突发性腹痛,大便带血,腹部可触及包块,包块处探及多层强弱回声团,呈同心圆征,最可能的诊断是()。
患者上中腹或偏左侧腹部、左上腰部带状区疼痛,呈持续性刀割样痛是().
男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于()
患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压118/70mmHg,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首选治疗方案为()。
患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压118/70mmHg,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者腹痛原因是()。
病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。结合病史应考虑哪些诊断?()提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛,以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。
患者,女,38岁,突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体:全腹均有明显压痛,以左上腹最为明显,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是()。
患者男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱患者术后第三天,突然出现上腹部剧痛,伴有恶心呕吐,最应考虑的情况是()
患者,男性,40岁,突发腹痛,腹胀逐渐加重,呈阵发性,查肠鸣音亢进,既往有腹部手术史,如图所示,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2015091116395563049.jpg
患者,男性,23岁,因阵发性腹部剧痛行超声检查,超声示胆总管扩张,内见等号状强回声带,略呈弧形,最可能的诊断为()。
男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是()
患者男,46岁,因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性,呈触电样剧痛,持续10余秒,进食可诱发。继发性三叉神经痛的病因不包括()
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是()
患者男性,32岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病2小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱患者术后第三天,突然出现上腹部剧痛,伴有恶心呕吐,最应考虑的情况是().
患者,女性,47岁。突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张,呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是()
患者,女性,47岁。突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张,呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断,首选的检查是A、胃镜检查
男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体: P 140次/分,BP 60/45mmHg,面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
患者,男,30岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰部放射,伴发热、恶心、呕吐。查体:腹肌紧张,左上腹呈带式压痛,肝、脾不大。应首选考虑的诊断是()
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是()
患者男,26岁。运动后突发右腰部阵发性剧痛伴恶心、呕吐,镜下血尿“+++”,应初步考虑为()
患者,男性,34岁。1小时前右腰部突发阵发性绞痛,并向下腹部、会阴部放射,伴恶心、呕吐。首先考虑的疾病是()。