“清理呼吸道无效”的护理措施包括

A . 缓解疼痛 B . 每日饮水1500ml C . 检查排尿颜色、量、形状及排石情况 D . 碎石后采取患侧卧位 E . 饮食指导

A . A、协助固定及抬高受伤部位 B . B、采用全身麻醉 C . C、给予止痛、抗炎症药物 D . D、采用局部麻醉 E . E、适时给予冷敷、以减轻肿胀

A . 服药前要测量患者脉搏1分钟 B . 静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射 C . 静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化 D . 用药后观察患者毒性反应 E . 定期监测血清药物浓度

A . A．呕吐患儿应侧卧位 B . B．新生儿羊水潴留时用2%苏打水洗胃 C . C．必要时先禁食 D . D．留取呕吐物标本送检 E . E．严重时给予止吐剂

A . A.单室严密隔离 B . B.惊厥的护理 C . C.呼吸衰竭的护理 D . D.循环衰竭的护理 E . E.保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激

A . 用接尿器接尿 B . 保持皮肤清洁干燥 C . 必要时留置导尿管 D . 控制病人饮水，减少尿量 E . 理解、安慰、鼓励病人

A . A、切口应超过炎症范围 B . B、加强支持疗法，适当休息 C . C、切开引流常用”##”形切口 D . D、切除坏死组织后立即植皮 E . E、切口应深达筋膜

A . 保持皮肤清洁，每日用肥皂水清洁 B . 皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂 C . 皮肤溃疡者可用甲紫 D . 常规应用抗生素预防感染 E . 衣裤要勤洗勤换

A . 针对不同的病情采取相应的止血措施，给予机械及药物止血，保证病人安全 B . 及时建立静脉通路，补充血容量 C . 适当使用镇静剂，减少病人的恐惧感，使病人安静 D . 采用适当的止痛药物 E . 如病情允许，迅速将病人送入院

A . A．勤换尿布以防尿布皮炎 B . B．用中性肥皂沐浴 C . C．衣服宽松便于肢体活动 D . D．尿布应选用质地柔软的棉布 E . E．观察一般情况

A . 翻身叩背，协助排痰 B . 定时吸痰 C . 超声雾化吸入 D . 加强给氧 E . 体位引流

A . 密切观察患者的生命体征及昏迷程度 B . 确保呼吸道通畅 C . 每2小时翻身一次，防止褥疮的发生 D . 有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净 E . 给予低蛋白、高维生素流质饮食

A . 严格控制水的摄入 B . 严密观察高血钾征兆 C . 禁食香蕉、柑橘 D . 准确记录24h出入液量 E . 高蛋白、高糖饮食

A . 清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关 B . 清理呼吸道无效与痰液黏稠有关 C . 清理呼吸道无效与无力咳嗽有关 D . 清理呼吸道无效与肺气肿伴上呼吸道感染有关

A . 重度贫血可在床边活动 B . 服用铁剂应避免与牙齿接触 C . 注射铁剂应宜深部肌内注射 D . 给予高蛋白、含铁丰富及富维生素的食物 E . 注射铁剂后应嘱患者多饮水

A . 不恰当的体位 B . 疲乏无力 C . 严重水肿 D . 支气管痉挛 E . 咳嗽方式无效

A．合作性护理措施 B．独立性护理措施 C．护患关系性护理措施 D．孤立性护理措施 E．医患关系性护理措施

A．环境清洁，室温18～20℃，湿度50%～60% B．减少饮水以免痰液生成过多 C．教病人进行有效咳嗽 D．咯血后病人做肺部叩击以利气道通畅 E．进行雾化吸入

A．呼吸急，不能平卧 B．面色苍白或紫绀 C．咳嗽无力或无效 D．听诊有水泡音

对 错

A．严密观察病情变化，监测生命体征 B．保持患者的舒适和功能体位 C．准确记录出入量 D．以上都是

A．使用脱水剂以减轻脑水肿 B．床头抬高30~40°，以利颅内静脉回流，减轻脑水肿 C．充分给氧改善脑缺氧，使脑血管收缩，降低脑血流量 D．控制液体摄入量1500-2000ml/d E．高热者立即降温，防止机体代谢增高，加重脑缺氧