女婴,4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5~6次入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽,但无明显发热。病后吃奶减少一半,精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查:体温36.7℃,神萎,多睡,前囟稍饱满,颅缝无分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性。为及早明确诊断,对该患儿最重要的检查应是()
患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。患者系双胎之长女,产时重量1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是()。
患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。需要进一步询问的重要病史包括()
患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。骨髓报告:增生活跃,以粒系增生为主,红系增生减低占5%,以晚幼红为主,淋巴系比例正常,巨核细胞正常,血小板易见,目前应判断为()。
6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,双肺呼吸音清,心率120次/分,心音有力,未闻杂音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应进行的检查是()
患儿男性,5岁,主因"排尿异常5年"就诊,入院查体(见图53)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915220652117.jpg 该患者目前的诊断分型是()【提示】患者入院后查体,见尿道口开口于阴茎背侧前段,呈裂隙状;阴茎头扁平,背侧轻度弯曲(小于15度)。
患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。此患儿应考虑的诊断是()
6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻杂音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应进行的检查是()。
患儿男性,5岁,主因"排尿异常5年"就诊,入院查体(见图53)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915220652117.jpg 下一步需首要了解该患者的哪种情况()
患儿5个月,主因咳嗽10天,发热1周入院,病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次,反复抗生素治疗。查体精神弱,呼吸急促,双肺呼吸音粗,闻及中小水泡音,心音有力,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是()
女婴,4个月。反复抽搐发作半月余,加重5天来院。发作时四肢强直,双上肢前伸,躯体前屈。每天数串,每串3~6次。近5天发作加重呈突发点头状。病后患儿丧失原有的竖颈能力,进食减少。体检:体温正常,头围35cm,前囟平软,反应欠灵活。该患儿最可能的诊断是()
6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院,入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应做的检查是:()
患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。患儿入院后进一步检查应包括()
患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。关于抗生素治疗不正确的是()
6岁女孩。主因"低热、盗汗伴干咳1个月"就诊。入院查体:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高,血培养(-)。OT、试验(++),胸片示肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是()
患儿男性,5岁,主因"排尿异常5年"就诊,入院查体(见图53)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915220652117.jpg 该患者下一步较为合理的手术方法是()
患儿男性,5岁,主因"排尿异常5年"就诊,入院查体(见图53)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915220652117.jpg 该患者目前的诊断是()
患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用补血药治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。患者系双胎之长女,产时重
患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。检查报告血清结合珠蛋
5个月患儿,因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳,低热。体检:T 37.5℃,烦躁,气促,口周紫绀,心率。196次/分,心音被哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性哕音,腹软,肝肋下3 cm、剑下3 cm,脾未触及。WBC 9.8×109/L,N 0.45,L 0.55。以下哪项诊断可能性最大
患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。此患儿应考虑的诊断是A、脓疱疮
患儿男,1岁7个月。主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红胂。双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿,左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结。最可能的诊断为()
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,休检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()
5岁男孩,主因“低热、盗汗伴干咳1个月”就诊。入院查体:T38.5°C、消瘦、面色苍白、两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高,血培养()。OT试验(),胸片:肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是()