男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(),’Kernig征(),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10<sup>9</sup>/L,N84%,L16%,PLT210×10<sup>9</sup>/L,尿常规(-),大便常规(-)以上表现应进行的治疗是()。

A.尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物 B. 首选大剂量青霉素,并可应用氯霉素及三代头孢菌素 C. 脱水降颅压 D. 物理降温或用退热药 E. 以上都是F . 蛛网膜下腔出血G . 流行性脑脊髓炎H . 脑磁图I . 抗痨治疗J . 氟康唑

时间:2024-04-12 15:45:38

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